健康咨詢描述: 后到醫院查睪酮,降下來了,之后服用近兩個月的中藥,再后服用同仁堂的調經促孕丸四個月,在這期間一直有月經,量少,但基本準,三月份沒來,推遲到今天才來,這幾個月一直用排卵試紙測,都沒有排卵。之前用完達英35后醫生說想自然懷孕恐怕很難,所以給開了枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵,但我還希望于自然排卵受孕,所以沒用,又去看了中醫。
想得到怎樣的幫助:急于要孩子,我是否該去醫院檢測一下排卵情況?以前一直沒有查過,不知道排卵是否正常。去年在這里曾經咨詢過,不知大夫您是否還記得我,希望得到您的詳細建議,謝謝!
病情分析:
您就是多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合征的診斷標準是稀發排卵或無排卵;高雄激素;超聲多囊卵巢3項符合2項就可以診斷。您的情況很典型了。這里有很多醫生,而且類似您這樣的情況很多,所以您上次咨詢的不一定是同一個醫生了。
指導意見:
建議您重新檢查一下內分泌,如果都正常,可以通過促排卵藥來試懷孕,自然排卵不是不可能,但幾率很低。用藥一定要在醫生指導下試用。另外建議到生殖中心看,不要找普通的婦產科醫生,現在分科很細了。
醫生詢問:
您是否查過血糖和胰島素?如果沒查可以查一下。
您好,謝謝您的耐心解答,去年查了睪酮高以后,就查了血糖和胰島了,血糖5.6(參考值3.9-6.1)胰島25.8(參考值5.0-25.0)醫生說無大礙,但也可以服用二甲雙胍,我沒服,06年的時候我胰島曾高出很多,您說我這幾個月吃的調經促孕丸對我是否有效果?能促進我的排卵嗎?如果沒有效果,我就不再繼續吃了,現在用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵可以嗎?是否能有效?
您應該是有胰島素抵抗的,服用二甲雙胍應該有幫助,劑量請根據臨床醫生交代服用。至于調經促孕丸是否有效,監測一下卵泡應該就知道了,但多囊卵巢綜合征目前沒什么特效藥可以根治。建議您在服用氯米芬促排卵之前先確定內分泌是否正常,如果內分泌不正常應該先調內分泌。
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