健康咨詢描述:
有時(shí)會自己無法控制的抽搐,手和腳,還有頭都不能控制,每次抽搐時(shí)手腳有一點(diǎn)僵硬,現(xiàn)在我想知道這是什么病。
是不是佝僂病或是抽動癥
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:持續(xù)幾十秒鐘
目前一般情況:當(dāng)心里感覺到緊張時(shí),隨便站站都很會抽搐,特別是緊張的時(shí)候站起來經(jīng)常會抽搐。當(dāng)不注意的時(shí)候還好。
其它:每次學(xué)校的體檢都是很健康的。是不是缺鈣的緣故?盡快回復(fù),謝謝!!
問題補(bǔ)充:嚴(yán)重時(shí)有奇怪的表情
你好:根據(jù)你所說的情況來看,你的情況應(yīng)該是屬于癲癇的癥狀!癲癇epilepsy是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性發(fā)作性疾病。由于異常放電神經(jīng)元所涉及的部位不同,可表現(xiàn)為發(fā)作的運(yùn)動、感覺、植物神經(jīng)、意識及精神障礙。它是多種原因引起的臨床常見的癥狀之一。據(jù)國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查,其發(fā)病率約為人群的1‰,患病率約為人群的5‰,國外發(fā)病率為17.3-100/10萬,國內(nèi)部分城市調(diào)查的年發(fā)病率約為35/10萬。根據(jù)國內(nèi)流行病學(xué)資料,自新生兒至老年均可發(fā)病,男性發(fā)病較女性多,男女之比約為1.7:1.癲癇屬中醫(yī)“癇癥”和“癲癥”范疇。癲癇的診斷是一個(gè)嚴(yán)肅的問題。因?yàn)樵\斷后,大多數(shù)患者需要長期治療和隨訪,還可能影響患者的生活和工作。在另一方面,及時(shí)診斷可以提高對病因和對癥治療的效果。因此醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真對待。癲癇診斷應(yīng)注意:是不是癲癇、是哪一型癲癇和引起癲癇的病因。首先依據(jù)病史資料:這是診斷癲癇的主要手段之一,因發(fā)作時(shí)多有意識障礙,故除向患者了解病史外,還應(yīng)向家人或目睹患者發(fā)作者作補(bǔ)充了解。注意詢問初次發(fā)作年齡、發(fā)作情況及以后的發(fā)作頻度、發(fā)作時(shí)間、場合,有無先兆,那一部位首先出現(xiàn)癥狀,發(fā)作時(shí)有無意識障礙、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、發(fā)作過程,發(fā)作史的姿態(tài)、面色聲音,有無肢體抽搐和其大致的順序,有無怪異行為和精神失常等。了解發(fā)作時(shí)有無意識喪失對診斷全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作是關(guān)鍵性的,間接的依據(jù)是咬舌、尿失禁,可能發(fā)生的跌傷和醒后的頭痛、肌痛、肢體癱瘓、無力、神經(jīng)系統(tǒng)體征等。第二,腦電圖檢查:這是診斷癲癇極為有價(jià)值的輔助手段。間歇期檢查其陽性率可達(dá)50%以上。若重復(fù)檢查,并適當(dāng)選用過度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發(fā)試驗(yàn),其異常率可增加到90%。晚近開發(fā)的長時(shí)間腦電圖監(jiān)測和電視錄相能進(jìn)一步提高其陽率。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他發(fā)作性節(jié)律波等。最后,還要進(jìn)行鑒別診斷和病因分析。鑒別診斷以排除非癲癇病:1.癔病 癔病有時(shí)表現(xiàn)為全身肌肉的不規(guī)則收縮,而且反復(fù)發(fā)生,需要和強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別。 2.暈厥 暈厥也是短暫的意識障礙,有時(shí)伴有上肢的短促陣攣,要和各種失神發(fā)作鑒別。 3.過度換氣綜合癥 焦慮狀態(tài)和其他神經(jīng)官能癥患者,可能因主動的過度換氣而產(chǎn)生口角和肢端的麻木或感覺異常,可伴有頭昏和手足抽搐。診斷時(shí)可囑患者進(jìn)行過度換氣試驗(yàn),以觀察是否能重復(fù)產(chǎn)生同樣癥狀。 4.偏頭痛判斷癲癇的病因以明確診斷 :1.區(qū)別特發(fā)性和癥狀性癲癇。2.鑒別腦部和全身性疾病,對于癥狀性癲癇,先需排除代謝性疾病。3.探討腦部疾病的性質(zhì) 病史(產(chǎn)傷史、高熱驚厥史、腦膜炎史、外傷史、卒中史等)和發(fā)病年齡可以提供一些依據(jù)。體檢中若發(fā)現(xiàn)如顱內(nèi)腫瘤的定位體征和視乳頭水腫,腦動靜脈畸形的頭部雜音,腦囊蟲病的皮下結(jié)節(jié)等,則病因已有線索。病因未明者,除有明顯彌散性腦病現(xiàn)象者外,一般常需做進(jìn)一步檢查如腦血管造影、同位素掃描、CT、MRI等。
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。
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