健康咨詢描述:
低燒(36.6-37.6)
本次發病及持續的時間:8月至今
目前一般情況:低燒,感覺有時皮膚瘙癢(未有皮疹).乏力,食欲正常.
病史:壞死性淋巴結炎
以往的診斷和治療經過及效果:以往的診斷和治療經過及效果:今年4月28日起病,首先低燒,然后高燒,頸部淋巴結腫大,白細包2700,然后到上海長征醫院住院治療20天,經淋巴切片診斷為(壞死性淋巴結炎)。后用激素治療,吃了3個月的激素,服藥期間體溫正常,停藥后做血常規撿查結果是:白細包5000左右,淋巴細包37左右。一個星期后至今體溫又開始出現不現則低燒,最高時達到37.4,淋巴細升到50多。其它基本正常,頸部暫未發現淋巴結。請問這到底是怎么回事?或者還需做些什么檢查?
輔助檢查:在上海長征醫做過電解質,腫瘤標志物,AKP,尿糞常規正常范圍;肝.膽.胰.脾.腎.雙側輸尿管.膀胱未見明顯異常;心電圖提示正常竇性心電圖;類風濕因子陰性;T細胞亞群:NK 7.76%,CD3 78.1%,CD4 41.7%,CD8 36.1%,CD4/CD8 1.16;CRP 14mg/L;胸片未見異常.抗CMVIgG(+),抗CMVIgM(-);冷凝集試驗(-);血培養:陰性;痰培養:非致病性奈瑟球菌;骨髓培養:緩癥鏈球菌群;骨髓穿刺提示:骨髓增生較明顯活躍,粒系增生明顯活躍,紅系增生較明顯活躍,巨核細胞數目正常.血涂片:堿性磷酸酶積分減低,2分.
其它:
您好,從您目前已有的檢查結果看,骨髓培養:緩癥鏈球菌群,抗CMVIgG(+),說明發熱的原因為感染性發熱。具體是因為巨細胞病毒感染,還是鏈球菌感染,還需進一步確定。同時不能排除自身免疫性疾病導致的發熱。發熱待查是臨床上比較棘手的問題,有時直到發熱癥狀消失,也未能查明原因,但這些并不影響臨床治療,可邊治療邊檢查。目前還需有關免疫方面的檢查,如血沉、crp、抗核抗體等。
溫馨提示:
飲食營養是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
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