闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵、神經(jīng)反射異常、解剖位置變異、其他因素等是闌尾炎出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的原因。
1. 闌尾管腔阻塞:闌尾管腔細(xì)且開(kāi)口狹小,糞石、淋巴濾泡增生、異物等易導(dǎo)致管腔阻塞。管腔阻塞后,闌尾分泌的黏液無(wú)法排出,腔內(nèi)壓力升高,闌尾壁缺血、缺氧,引發(fā)炎癥,初期疼痛定位在臍周,隨著炎癥發(fā)展,疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。
2. 細(xì)菌入侵:闌尾腔內(nèi)存在多種細(xì)菌,當(dāng)闌尾黏膜受損,細(xì)菌可侵入闌尾壁引發(fā)感染。炎癥刺激闌尾的神經(jīng)末梢,沖動(dòng)傳入脊髓,因脊髓節(jié)段的神經(jīng)支配特點(diǎn),疼痛先在臍周出現(xiàn),之后炎癥累及闌尾漿膜,刺激壁腹膜,疼痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹。
3. 神經(jīng)反射異常:闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,其傳入脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)。當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí),神經(jīng)反射出現(xiàn)異常,最初疼痛反映在臍周,隨著炎癥加重,疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。
4. 解剖位置變異:部分人的闌尾解剖位置可能出現(xiàn)變異,如盲腸后位、盆位等。但無(wú)論位置如何,炎癥發(fā)展過(guò)程中,疼痛仍會(huì)遵循從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹這一規(guī)律,只是疼痛部位可能稍有差異。
5. 其他因素:飲食不規(guī)律、腸道功能紊亂等也可能誘發(fā)闌尾炎,影響神經(jīng)傳導(dǎo)和炎癥發(fā)展,導(dǎo)致轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。
日常生活中,要注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,多吃富含膳食纖維的食物,保持大便通暢。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)腹痛癥狀,尤其是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,積極配合治療,以免延誤病情。