健康咨詢描述:
患者性別:專家您好:
我媳婦的血壓在正常時一般為90-60,如果偶然覺得頭暈時再測血壓為85-50。請問專家她的血壓是否正常。
性別:女
年齡:25
以往無發病,最近偶然會頭暈。以往無診斷治療。
根據你所說的情況來看,最好是要積極的預防一下,因為你所說的情況是屬于低血壓的范疇!治 臨床上,有些以頭暈為主訴的患者,總是問是不是貧血,而檢查出來,血色素正常,血壓低于90/60mmHg(65歲以上的人低于100/60mmHg),應該是低血壓。低血壓與貧血不能劃上等號,它不是血量太少造成,而與血液黏稠度、血管老化、血管彈性缺乏有關。中醫無‘低血壓'這個病名,多屬于“眩暈”、“虛勞”、“暈厥”等范疇。中醫認為此病多見于脾胃虛弱者;腦力勞動者;或脆弱的老年心臟病人。認為多由于氣虛陽虛,陰血虧虛或氣陰兩虛所致。氣虛陽虛心脈鼓動無力,氣機升降失調,清陽不升,心脈失養;陰血虛虧,血脈不充也致心腦失養,或由腎陽虛,腦髓空而致頭暈,眼花甚者暈厥;氣陰兩虛,陰陽失調,臟腑功能低下而發頭暈,耳嗚,畏寒肢冷,腰酸腿軟,不欲飲食,疲乏無力,臨床伴有低血壓等癥狀。以下是分型論治:(一)氣虛陽虛氣虛可見面色晃白,頭暈目眩,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質胖淡舌苔白。a.心氣虛,除上述氣虛癥狀外,再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨參湯加減。經驗方:人參,蓮子各3錢,冰糖一兩隔水燉熟,吃蓮肉喝湯。b.脾虛或中氣下陷,兼有納少,腹脹,便溏,氣短,乏力等。方可選補中益氣湯。c.腎陽虛有身寒肢冷,動則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯,真武湯,四逆湯,金匱腎氣丸,右歸丸加減。經驗方:人參2錢(嚼服),黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日1劑。(二)氣陰兩虛除上述氣虛癥狀以外,尚有陰虛表現。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細等癥狀。a.心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲,炙甘草湯。經驗方:黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎后一日分三次服用。(有發炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠,屬實癥,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。)b.腎陰陽兩虛,常有:頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減。(三)診治參考:有些報導,辨證時,屬氣血雙虧,用八珍湯、十全大補、人參養榮湯氣虛痰厥頭痛:用半夏天麻白術湯。脾陽虛痰飲作眩:用苓桂術甘湯。
平時是在正常的低限。低血壓預防:平時養成運動的習慣,均衡的飲食,培養開朗的個性,及足夠的睡眠。所以低血壓的患者,應過規律的生活。低血壓患者入浴時,要小心防范突然起立而暈倒,泡溫泉也盡量縮短時間。對血管擴張劑,鎮靜降壓藥等慎用。有直立性低血壓的人:可以穿彈性襪。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動四肢,或伸一下懶腰,這樣活動片刻之后再慢慢起床,千萬不要一醒來就猛然起床,以預防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前,先閉合雙眼,頸前屈到最大限度,而后慢慢站立起來,持續約10一15秒鐘后再走動,即可達到預防直立性低血壓的目的。
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