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膽囊發(fā)炎了

男 | 18歲 懸賞20個(gè)健康幣 2007-06-02 11:25:08 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 膽囊炎兩次檢查結(jié)果差異,屬于慢性還是急性呢?
病史:四年前開(kāi)始,右上腹疼痛.一直以為是胃痛.
目前一般情況:大概每個(gè)月會(huì)發(fā)作一到兩次,一般是下午四點(diǎn)鐘左右開(kāi)始痛,持續(xù)到深夜.第二天起床癥狀消失或減輕.一直沒(méi)有吃過(guò)藥.平時(shí)胃經(jīng)常會(huì)不舒服.
輔助檢查:
3.31日B超結(jié)果如下:
膽囊大小54*18mm,囊壁毛糙稍厚約2mm,輪廓尚清,其內(nèi)透聲尚可,膽總管內(nèi)徑3mm. 肝,胰均正常.
 
5.30日在另外一家醫(yī)院的B超檢查結(jié)果:
膽囊:77*30mm,囊壁毛糙,膽汁透聲尚好,膽總管內(nèi)徑6mm.
 
 
 
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-6-2 11:57:46)醫(yī)生您好!
謝謝您的音頻回答!
我現(xiàn)在補(bǔ)充一下,就是痛的時(shí)候我朝右邊躺著就不會(huì)痛了,這是不是有結(jié)石的表現(xiàn)呢?
那如果有結(jié)石的話(huà),為什么B超顯示不出來(lái)呢?
還有,為什么兩個(gè)醫(yī)院的B超結(jié)果差距如此大呢?
 

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

喬醫(yī)生
喬醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)大內(nèi)科,精神科,神經(jīng)內(nèi)科 。對(duì)兒科,婦科,兩性 幫助網(wǎng)友:507951稱(chēng)贊:13493
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2007-06-02 11:46:01

      
      

liliudong
liliudong 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1648稱(chēng)贊:312
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2007-06-02 12:07:06 我要投訴

      早期腹腔鏡膽囊切除術(shù)安全性較好!在急性膽囊炎發(fā)作期間行早期腹腔鏡膽囊切除術(shù)安全性較好,并可縮短住院時(shí)間。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石患者,膽囊切除術(shù)一般都在急性膽囊炎發(fā)作后的穩(wěn)定期進(jìn)行,原因在于存在“急性膽囊炎發(fā)作期間行膽囊切除術(shù),所致并發(fā)癥發(fā)生率較高,由腹腔鏡手術(shù)轉(zhuǎn)為開(kāi)腹手術(shù)的危險(xiǎn)也較高”的擔(dān)憂(yōu)。為比較在急性膽囊炎癥狀發(fā)作7天以?xún)?nèi)進(jìn)行的腹腔鏡膽囊切除術(shù)(早期腹腔鏡膽囊切除術(shù))與癥狀發(fā)作6周后進(jìn)行的腹腔鏡膽囊切除術(shù)(延遲腹腔鏡膽囊切除術(shù))的相對(duì)利弊,意大利學(xué)者Gurusamy等檢索了Cochrane肝膽組登記數(shù)據(jù)庫(kù)、Central、Medline和Embase等數(shù)據(jù)庫(kù)中截至2005年12月的隨機(jī)對(duì)照研究(RCT),并進(jìn)行了分析。分析結(jié)果于2006年10月18日在線發(fā)表。(CochraneDatebaseSystRev2006,4:CD005440)共有5項(xiàng)RCT(451例患者,早期和延遲腹腔鏡膽囊切除術(shù)組各為223例和228例)符合納入標(biāo)準(zhǔn),其中4項(xiàng)研究質(zhì)量較高。結(jié)果顯示,兩組在膽管損傷和需行開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等轉(zhuǎn)歸方面均無(wú)顯著性差異。延遲組有40例患者(17.5%)因膽囊炎癥狀不緩解或復(fù)發(fā)而不得不行急診腹腔鏡膽囊切除術(shù),且其中18例患者(45%)需行開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。早期組患者的總住院時(shí)間約比延遲組短3天。
      

疾病百科| 膽囊炎

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見(jiàn)病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見(jiàn)于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:肥胖且多次妊娠的婦女以及嗜食油膩的人群 常見(jiàn)癥狀:右上腹痛 、腹肌緊張、 發(fā)熱伴有腹痛、腹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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