健康咨詢描述:
您好!下面是我不久前做的心臟超聲檢查報告:
超聲描述:
1、左房增大,左室內徑正常,左室壁不增厚,靜息狀態下左室收縮活動未見異常。
2、二尖瓣增厚、鈣化,瓣下腱索增粗,瓣膜開放受限,二維及連續多普勒估測其瓣口開放面積約1.42cm2 ,彩色多普勒未測及二尖瓣返流。
3、升主動脈不增寬,主動脈瓣增厚,開放不受限,彩色多普勒測及輕度反流。
4、右房右室內徑正常,肺動肪不增厚,連續多普勒據輕中度三尖瓣反流估測肺動脈收縮壓為42mmHg.
結論:風濕性心臟病、二尖瓣狹窄(中度)、主動脈瓣反流(輕度)、肺高壓(輕中度)
請問據目前的狀況,嚴重嗎?我有必要立刻做手術嗎?能再拖一陣子嗎?拖久了有沒有什么后果啊?是不是可以先買些藥吃?之所以問這么多,因為家里目前經濟條件……做換瓣手術以后能生育嗎?為什么現在晚上睡覺枕頭都要墊得老高,要不然就會咳?
請以文字回復,回答得具體一些,謝謝!!!
心臟二尖瓣瓣口面積,如果低于兩平方厘米則是手術的適應癥。如果低于一平方厘米,那就必須要手術治療了。你描述的這些情況來看,還是建議你手術治療。瓣膜置換手術后需要終身服用華法林。使用人工機械心臟瓣膜的婦女,其妊娠和生育是一個重大的問題,關系到母子的安危。如果計劃懷孕、生育,盡量在瓣膜替換手術時使用生物瓣,從根本上避開這個問題。妊娠不會加速生物瓣的損毀過程。有房顫的病人,即便使用生物瓣,仍然需要華法林抗凝治療。如果必須使用機械瓣,應選擇血流動力學效果好的雙葉機械瓣。已經使用了機械瓣的病人,一定要在懷孕前向專業醫師咨詢,了解其過程,知曉其風險,尋求最適合病人具體情況的方案。如果選擇服用華法林,劑量最好控制在每天5毫克以下,必要時可加用阿司匹林。
無論采用何種方案,使用人工機械心臟瓣膜的婦女,其妊娠和生育無論對母親還是胎兒都存在極大的風險。請務必認真對待。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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