肺部疾病,請您確診,如何治療?.
健康咨詢描述：
病人,女,50歲.連續4天高燒,39度.CT檢查報告如下:
16層螺旋CT平掃及二維重建示
右肺上葉尖后段見團片樣密度增高影,其內見點狀氣體密度影,肺窗內范圍約2.0*3.2CM,邊緣毛糙,其前上方見胸膜牽拽,病灶以廣基底緊貼后胸壁,局部肋骨未見破壞.縱隔居中,氣管前間隙見一枚增大淋巴結,橫徑約0.92CM.
急請專家確診，并告知如何治療？謝謝．
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醫生回復區
你好！這種情況一般有三種可能，一、炎癥；二、結核；三、腫瘤。影像要與臨床表現結合起來才能最后確診。從你介紹的病史，有高燒，那么炎癥的可能性大。如果血象（白細胞增高）就支持炎癥的存在，可以先消炎三到五天，如果癥狀減輕，體溫下降，那么可以復查肺CT，病灶有吸收，就支持炎癥。如果抗炎治療后無效，可以是后二種疾病。那么可以一邊消炎，一邊做一些有關結核方法的檢查，如結核菌素試驗等相關檢查。一般腫瘤引起高燒的情況極少見。所以前兩種更多見。如CT檢查的報告分析，基本可以排除腫瘤的可能。上述分析和意見供你參考！希望可以對你有幫助！
您好：根據你的介紹分析，應考慮有兩種可能，一是結核，二是腫瘤。為確診應檢查支氣管鏡，或者做結核菌素試驗、痰查結核菌等。要治療必須確診，目前的情況要注意惡性腫瘤，建議積極檢查。
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