你好！腹膜炎一般由胃穿孔，闌尾炎周圍膿腫或是穿孔后造成的！1、原發性腹膜炎原發性腹膜炎臨床上較少見，是指腹腔內無原發病灶，病原菌是經由血循、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多見于體質衰弱，嚴重肝病患者或在抗病能力低下的情況下。2、繼發性腹膜炎繼發性腹膜炎是臨床上最常見的急性腹膜炎，繼發于腹腔內的臟器穿孔，臟器的損傷破裂，炎癥和手術污染。自發性細菌性腹膜炎是指肝病或腎病腹水，非腹內臟器感染引發的急性細菌性腹膜炎?？赡芘c患者網狀內皮系統功能損害、吞噬細胞活性減低、調理功能減弱、腹膜防御細菌能力降低有關。肝硬化門脈高壓時，細菌在肝內清除減少，腸道細菌透過腸壁進入腹水所致移位感染也有可能。致病菌多為大腸桿菌，其次為肺炎球菌、鏈球菌等。