健康咨詢描述:
我女三個月,出生三天確診為先天性全結腸型巨結腸并做了回腸雙孔造瘺,現因術后出現反復多次吃奶到一定量(450ML左右),就停頓不吃,然后奶量下降,體重也下降,造瘺口排便減少,如強行喂出現嘔吐,每次必須去醫院做靜脈營養,癥狀發作前有胃液或奶往上嗆,導致咳嗽,癥狀出現幾日后開始奶量下降.
目前還沒有做根治術,
請問專家該如何治療?全家萬分著急!我夫婦倆已不能生育!急盼!
第一次問題補充:(2007-3-1 9:35:38)目前已經做了造瘺,問題老是出在喂的上面,不管一次吃多少?吃到一定時間一定量就出現反復!請專家就此問題答復急盼!另外什么時間做根治術比較合適,體重有標準嗎?
人的腸子為了把腸的內容物輸送出去,或者舒張,或者收縮,不斷地蠕動著。這種蠕動受大腦支配,但其末端部分的蠕動則是由腸粘膜下的神經節支配的。如果先天直腸神經缺損,直腸部分就會象鉛管氣球一樣變寬擴大。以前只把結腸的擴大,叫做巨大結腸癥。但是,病變部位卻不在結腸,而在直腸。為了作出診斷,可取部分直腸粘膜制成病理標本,以弄清神經節的缺損。根據神經節缺損部分的長度,可決定癥狀輕重。重者、出生后會立即出現癥狀。胎便排不出,不想吃乳,吐黃色膽汁,腹部膨脹,叩診時砰砰作響,呼吸急促,呈現腸梗阻癥狀。此時還不能診斷為巨結腸癥,應采取緊急措施,進行剖腹手術,方能作出診斷。然后把結腸縫到腹壁上,制做一個人工肛門。如果病情沒有如此嚴重,對便秘很重的嬰兒,大概會進行連續的灌腸吧。灌腸之后在兩三周內沒有什么發展,只是肚子脹大,經常嘔吐。正在感到奇怪時,突然發生嚴重腹瀉,經X線檢查,發現是結腸發生了巨大變化。再輕一些的,便秘的痛苦可延續到幼兒期。腹部膨脹,皮膚表面可看到靜脈,從外部可觀察到腸蠕動。按壓腹部時,可觸到硬糞塊。排出的糞便呈細帶狀。如不灌腸,一周也不排便。患先天性巨結腸癥,如經灌腸能夠排便,可繼續下去。手術的條件是為了能夠自然排便,不致有失禁,使男性保持良好的性功能。從前動手術常引起大小便失禁以及不能射精。做手術的時期以在8個月后為好。先天性巨結腸癥的病情是多種多樣的,重者即使手術,其后患腸炎死亡的也不少。灌腸時,要用大量生理鹽水(微溫的)。取一啤酒瓶溫開水,加入一勺半(小嬰兒用的小勺)生理食鹽,就基本接近于生理食鹽水的濃度(9克食鹽溶于1000毫升蒸餾水中)。用普通水灌腸會引起休克。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線