健康咨詢描述:
醫生:
您好!有個問題想咨詢一下:
我今年已經24歲了, 工作壓力較大,我已經結婚,我丈夫年齡較大,特想要小孩,但我曾經是甲亢患者,而且一直吃藥,沒敢要小孩,我把大概的病歷說一下,你看看我的情況:
2003年10發現患有甲亢T3.T4稍微偏高不是很嚴重,醫生囑咐:服甲巰咪唑片每天兩次,一次5毫克,服鯊肝醇片每天兩次,一次40毫克,還有一些補藥.到2004年4月,T3.T4等各項指標正常,停藥三個月
2004年9月發現復發并且T3.T4稍微偏高不是很嚴重,又開始照樣服藥,到2005年10月等各項指標正常,后堅持服藥,藥量減半。
2006年3月,第一次懷孕, B超照到胎兒一切正常,因還在服藥, 4月理智地做人工流產.甲亢藥物西藥一直堅持,藥量較少.
2006年10月,跟醫生說想要懷孕,醫生便給我換成中藥“甲亢靈片”每天2次,每次0.26克*3片,但發現吃中藥會感覺情緒緊張,失眼,眼突明顯,所以中藥西藥交叉服用,并藥量遞減,兩天吃一次藥,有時三天。
2007年2月,最新的檢查發現各指標依樣正常。
這樣的情況,我們是這樣想的,停藥半年后跟蹤指標正常后要小孩,但又害怕一停藥又馬上復發,所以希望醫生您能給予指導。
第一次問題補充:(2007-2-24 22:55:04)并且想問問:眼突不知能否恢復?要用什么藥呢?
可以停藥觀察。如懷孕后甲亢復發,建議服用丙硫氧嘧啶治療,并按孕期方案治療用藥,同樣可以生一個健康的寶寶。關于突眼要看是何類型,一般惡性突眼很難恢復,而普通突眼隨甲亢好轉多可恢復正常。
第一次問題補充:甲亢患者眼睛會往外突,是因為眼球后面的脂肪組織增生所引起的。而眼眶則由于后、上、下都是骨頭,不可能擴大,增生的組織只能壓迫眼球向前凸出。了解了這一點,您的問題就好解釋了。因為不消除掉那些增生組織的壓迫,眼球是不可能恢復的。而且您妹妹的病史很長了,要靠藥物治療的話估計只能控制甲亢而不能逆轉眼睛癥狀。所以,我建議您去通過手術把眼眶骨削去一部分,讓增生的組織有空間可容納,減輕乃至消除對眼球的壓迫。這樣就可以恢復美觀了。手術本身風險不大。專業的眼科醫院應該都能完成。當然,一定要控制好甲亢,不能再發作,這是很重要的。
溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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