健康咨詢描述:
性別:女
年齡:30
您好,宮外孕手術后一般當月是不會來月經的
指導意見:
您好,一般宮外孕手術后四十天左右來月經,您的情況是有月經的可能的,但也可能是陰道出血引起,最好去醫院查一下
提問人的追問 2010-4-22 19:17:38
手術之前,我每次來月經之前,胸部都有漲和疼痛感,這次也有,但是陸續出了一點血之后又沒有這種癥狀了。這是為什么?
回復人的回復 2010-4-22 19:21:49
您好,您的這種情況很多人都會有,是由于肝氣郁結引起。出血以后,肝氣就能舒解,就逐漸好了。您可以在來月經之前服用逍遙丸
提問人的追問 2010-4-22 19:28:21
但這次也有胸部腫脹,疼痛的感覺,留了一點血后就不疼了,這算是來月經?還是你說的陰道出血呀?
回復人的回復 2010-4-22 19:30:50
您好,流血的時候您有沒有特殊的感覺呢?手術后的第一次月經量是可能非常少的
提問人的追問 2010-4-22 19:36:00
沒有什么感覺,就是量非常少,顏色也非常不正常
回復人的回復 2010-4-22 19:40:22
您好,那您就不用太過擔心了,這應該是手術后第一次來月經。以后來月經前建議服用逍遙丸,可以緩解乳房脹痛等癥狀,且對心情也有比較好的調節
想得到怎樣的幫助:但我今天去看醫生,她說著可能不是月經,還說可能有宮腔粘連?
病情分析:
宮外孕手術后一般當月的確是不會來月經的/這是正常情況/
指導意見:
每次來月經之前,胸部都有脹和疼痛感的話/可能和肝郁有關/一般可服:逍遙丸和龍膽瀉肝片治療比較好/
醫生詢問:
其次你的情況可服:八珍丸和烏雞白鳳丸治療比較好/這樣會有一定調理作用的/
病情分析:
只是少量陰道流血無法判斷宮腔粘連。
指導意見:
建議做下宮腔鏡檢查即可確診,子宮腔鏡檢查可了解有無宮腔粘連,并確定粘連部位、范圍、程度及粘連的組織。
病情分析:
(一)異位妊娠子宮粘連出現閉經及下腹痛時,應與異位妊娠鑒別。前者有人工流產或刮宮術史,腹痛以周期性為主,下腹部雖有壓痛或反跳痛,但無內出血及休克等癥狀,子宮探針或宮腔鏡檢查多可確診,當探測時經血排流通暢后,腹痛癥狀即減輕或消失。異位妊娠者出現腹痛后常有內出血癥狀及體征出現,后穹窿穿刺術等多可確診。
(二)盆腔感染
人工流產或刮宮術后若引起盆腔感染,也可引起下腹部疼痛,但感染所引起的腹痛為持續性鈍痛,無周期性發作史,并有發熱、白細胞增多等感染表現。而官腔粘連所致腹痛為周期性、痙攣性宮縮痛,且無發熱、白l細胞增多等現象。
(三)子宮內膜異位癥本病所引起為痛經雖亦為周期性腹痛,。且進行性加重,但經I血排出通暢,經血流出后,腹痛癥狀并不減輕;而子宮腔粘連所致的腹痛系梗阻性痛經,經擴張宮頸使經血流出后癥狀可立即減輕,甚至消失。還可從病史來鑒別,子宮內膜異位癥常為不孕,而官腔粘連多發生于人工流產之后。
(四)早孕吸宮、刮宮術后閉經亦應排除早孕,早孕一般無腹痛史,常有妊娠反應史.子宮增大與妊娠月份往往相符,尿妊娠試驗陽性常有助于診斷。
(五)閉經宮腔粘連后僅有單純性閉經而無腹痛或腹痛不明顯者,需與垂體或下丘腦性閉經,卵巢早衰等鑒別。官腔粘連所致閉經,在用黃體酮、雌激素或人工周期治療后月經仍不能恢復,而基礎體溫測定,宮頸粘液結晶及陰道脫落細胞涂片檢查,均顯示卵巢功能正常。
指導意見:
手術分離粘連
(1)探針分離粘連 探針左右撥離后再行宮頸擴張術,如粘連緊密,為防止子宮穿孔,可在B超引導下進行操作。
(2)宮腔鏡下分離粘連 經手術分離粘連后,可在宮腔內放入適當大小宮內節育器,3個月后取出以防再粘連。并可行人工周期治療3個月,促使子宮內膜增生修復
以上是對“咨詢一下宮外孕手術后的情況”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發生率。
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