健康咨詢描述:
突然發病,左胸刺痛,其他一切正常
前天晚上打牌時發病,原因不明,
曾經的治療情況和效果: 今天剛去檢查,做X線,說是胸膜炎
想得到怎樣的幫助:想知道胸膜炎的癥狀,治療和護理
病情分析:
l.注意休息,高蛋白及高維生素飲食.
2.治療應堅持,徹底.
3.結核性胸膜炎 不可隨便停藥 ,因為那樣會使結核菌產生抗藥性 不方便以后的治療
指導意見:
西醫藥治療:
①抗生素治療
A.抗結核藥物治療:適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月.
B.非結核性胸膜炎:應針對原發病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療.
C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位.
②緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次.
④激素治療:與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周.
病情分析:
胸膜是一層漿膜,覆蓋于肺表面及胸廓內側面,分別稱為臟層及壁層胸膜,兩層胸膜圍成一個間隙,稱為胸膜腔.在正常情況下,胸膜腔內僅含少量漿液,起潤滑作用,減少兩層胸膜間摩擦作用,防止粘連.胸膜炎是胸膜的炎癥,可由于感染(細菌,病毒,霉菌,阿米巴,肺吸蟲等),腫瘤,變態反應,化學性和創傷性等多種疾病所引起.
指導意見:
在細菌感染所致的胸膜炎中,結核菌性胸膜炎是最常見的一種胸膜炎
病情分析:
您好,胸膜炎癥狀:發熱,深吸氣,咳嗽時一側胸痛.屏住呼吸可使嚴重的胸痛消失.胸腔積液.氣短,干咳.
指導意見:
常規治療通常是針對引起胸膜炎和胸膜滲出的原發病進行治療,在某些情況下過量胸腔積液必須抽出.其他治療則有助于減輕不適癥狀.
除了針對治療原發發病的抗生素和其他合適藥物,醫生常用一些抗炎藥或止痛藥去治療炎癥,如阿司匹林,有時,含可待因的止咳糖漿可以控制咳嗽引起的疼痛,對某些胸膜滲出的病人醫生可以用利尿劑去治療過多的積液,作為一種預防措施,抗生素應用可以預防膿胸,如胸腔積液過量,醫生則通過胸腔插管方法排液,但需要住院.
其他可選擇的一些治療方法,包括針灸,可以減輕由于胸膜炎和滲出引起的不適癥狀.中藥麻黃是一種有效的支氣管擴張劑,有助平靜呼吸,但要注意:大劑量麻黃和大劑量的腎上腺素有相同作用,如果有高血壓,心臟病,則不要用這種中藥,把5克麻黃,4克桂皮,1.5克甘草,5克杏仁混合,用冷水浸泡幾分鐘后煮熱喝.
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病情分析:
胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥
指導意見:
突然發生的胸痛是胸膜炎的主要癥狀.典型的胸痛為刺痛,在呼吸和咳嗽時加重,程度可有差異 主要臨床表現為胸痛,咳嗽,胸悶,氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時,可有惡寒,發熱.要根據胸膜炎類型進行針對性治療 細菌感染所致者,應給予抗生素治療.病毒感染所致者,無需抗感染治療
生活護理:
注意休息,高蛋白及高維生素飲食 治療應堅持,徹底
病情分析:
胸膜炎是胸膜受到感染而引起的炎癥,大部分是結核桿菌感染.
指導意見:
主要出現呼吸困難,胸透或胸片示肋咯角不清或有積水,結核菌感染治療主要以抗結核治療,護理主要以休閑為主,增加營養.別的菌感染的話,用相應抗生素治療.
病情分析:
您好,胸膜炎最常見的癥狀為胸痛.胸痛常突然出現,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現,亦可持續存在并因深呼吸或咳嗽而加劇.
指導意見:
突然發生的胸痛是胸膜炎的主要癥狀.典型的胸痛為刺痛,在呼吸和咳嗽時加重,程度可有差異.可僅為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時出現.臟層胸膜無痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起.胸膜炎的治療視其病因而定.細菌感染所致者,應給予抗生素治療.病毒感染所致者,無需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退.在護理上應加強營養,增進食欲,給予高蛋白,高熱量,多種維生素易消化的飲食.
病情分析:
您好:胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥. 胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎).炎癥消退后,胸膜可恢復至正常,或發生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結締組織病,肺栓塞等.
指導意見:
癥狀:胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現于正對炎癥部位的胸壁.亦可表現為腹部,頸部或肩部的牽涉痛 .由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側肌肉運動較對側為弱.如果發生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失.大量胸腔積液可致呼吸時單側或雙側肺擴張受限,發生呼吸困難.突然發生的胸痛是胸膜炎的主要癥狀.典型的胸痛為刺痛,在呼吸和咳嗽時加重,程度可有差異.可僅為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時出現.臟層胸膜無痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起.
治療:胸膜炎的治療視其病因而定.細菌感染所致者,應給予抗生素治療.病毒感染所致者,無需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退.
護理:病人居室要安靜,以解除其不安情緒.
讓病人采取疼痛部位向下的側臥位,盡量減少患側部位的活動.
對持續性劇痛者,伴有呼吸困難而影響睡眠時,可酌情使用止痛藥或鎮靜藥.癌癥引起的胸痛在晚期可間斷使用麻醉藥(以不成癮為原則).對有呼吸困難者常需給予吸氧.
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病情分析:
胸膜炎最常見的癥狀為胸痛.胸痛常突然出現,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現,亦可持續存在并因深呼吸或咳嗽而加劇.胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現于正對炎癥部位的胸壁.亦可表現為腹部,頸部或肩部的牽涉痛 .
指導意見:
胸膜炎的治療視其病因而定.細菌感染所致者,應給予抗生素治療.病毒感染所致者,無需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退.
注意休息,高蛋白及高維生素飲食.
治療應堅持,徹底.
結核性胸膜炎 不可隨便停藥 ,因為那樣會使結核菌產生抗藥性 不方便以后的治療
溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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