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孩子腦發育不全

女 | 9個月 2007-01-21 08:49:29 2人回復 來自

健康咨詢描述:  
1月13號中午孩子忽然出現抽風,抽了大概3、4分鐘,因為當時沒有感冒也沒發燒,所以我們緊急送到醫院后醫生建議做腦部CT,結果如下:
CT所見:左側中顱窩底見一不規則密度灶,邊界清楚,密度均勻,CT值8Hu,橋腦前池亦見局限性增寬,CT值4Hu,雙側大腦半球實質密度正常,未見局限性異常密度灶。四腦室及幕上腦室未見增寬。
診斷意見:1、左側中顱窩底異常密度灶,考慮蛛網膜囊腫。2、橋腦前池對稱性增寬,考慮先天變異。3、建議定期復查。
拍CT片的大夫說不太要緊沒什么大毛病,然后我們找了神經科大夫看片子,這位大夫說孩子腦部發育不是很好,但是不會影響智力,叫我們不用緊張。說是不放心的話就做核磁共振。兒科大夫也不主張入院說入院就是打打營養針沒什么真正的作用。
因為我們是地級市我們擔心醫院核磁共振設備不夠先進就在1月15日帶孩子去了山東省省立醫院(也是山東省兒童醫院)做檢查。省立醫院的醫生看了13號的CT片子說孩子大腦皮質發育不是很好,腦溝寬深。讓我們做了腦電圖和肌電誘發電位兩項檢查,檢查結果都是正常范圍,其中肌電誘發電位結果是:
肌電誘發電位:BAEP:雙側Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波可引出,各波分化尚可,各波潛期及間期正常范圍,雙耳聽力正常范圍。
印象:BAEP檢測提示 未見明顯異常
醫生說不需要做核磁共振,我們就沒有做。這位醫生說孩子腦發育不全會影響到她的智力和運動方面。但是他也沒有提過要康復訓練或者是藥物治療,只是說讓我們當作正常孩子帶著,注意早期教育就可以了。
兩家醫院一家的醫生說不影響智力,一家說影響,我們不知道到底情況怎么樣。唯一共同的就是都說孩子腦發育不全,然后就是都說不排除癲癇的可能性,不過沒有醫生提過治療和訓練,可是我們從網上看到很多好像情況差不多的孩子都是需要做康復訓練和藥物治療的。我們不清楚是孩子到底需不需要治療和訓練,所以我想請問大夫:
1、 您覺得我家孩子的情況到底是什么樣子呢?嚴不嚴重?會不會影響智力,影響的話會影響的大嗎?她能和普通正常孩子一樣學習和生活嗎?
2、 孩子需不需要康復訓練?我們是地級市,我還不清楚醫院有沒有康復訓練的機構,如果沒有的話,帶孩子參加早期教育的親子班會有用嗎?可以給我們介紹些比較有用的早期教育的書嗎?
3、 需要藥物治療嗎?需要的話用什么藥比較好,用法和用量怎樣?
4、 孩子癲癇的可能大嗎?有的大夫說半年內不再抽風就可以排除癲癇,有的說1年內,那到底多長時間之內不再發作就可以排除呢?
5、孩子現在非常喜歡往外吐舌頭(大概有一個多周時間了),請問這是智力低的表現嗎?
目前一般情況:
3個多月時會翻身,7個月會坐(我和孩子爸爸上班很忙,帶孩子的老人身體不好所以我們老想讓她多躺,7個月前都沒有讓她練習過坐),6個月時會趴著往后退,但是到現在都不會爬,并且趴著時也不往后退了。我們想給她練習爬結果她根本就不愿趴著,反倒是特別喜歡讓大人扶著走,走路時腿比身子快,姿勢沒什么異常,整個腳掌著地。大人扶著能站一小會兒,但是她基本不愿站,老是想走。孩子對聲音反應敏感,抓握東西很好,會用大拇指和食指拿東西,會做比如“跳舞”、“親親”等三四個動作,問她“爸爸媽媽在哪里”(指的是照片)、“紅燈籠在哪里”她都知道。6個月第一次發燒時發過一次清楚的“mama”音,以后就沒有發過,現在只會經常性吹牙似的發“bu”音。我們一直感覺她運動方面比方坐、爬有些落后,但是一直都以為是我們平時不注重訓練的原因,先前也從來沒有給她檢查過腦部.
其它:
因為心情太低落了所以羅嗦了這么多,也不知道說的夠不夠清楚。給您添麻煩了大夫。懇請您的指導和幫助!謝謝!

醫生回復區

王冬球
王冬球 江西省撫州市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 腦梗塞,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性潰 幫助網友:3116
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2007-01-21 11:08:02 我要投訴

      首先,通過腦CT已經可以確定孩子的腦部發育有問題。腦發育異常對智力、運動、語言等功能產生影響的幾率很高,不過,也有沒有任何影響的病例存在。通過你對孩子的日常描述,很難判斷孩子是否有功能障礙。9個月是孩子開始學習爬的時間,而且,也有孩子沒有學習爬就直接會走了。孩子的語言功能是在1歲的時候才發育成型的,即,可以認出父母并發出相應的爸、媽等聲音。所以按照你的描述,唯一有點危險表現的是孩子現在不能發其他無意義的單因詞,但是,孩子的語言功能是在1歲的時候才會發育成型,所以不能確診有語言功能障礙。不過孩子吐舌頭是屬于腦病的一個危險動作,如果不是故意吐就比較危險了。你現在最好是帶孩子去省級兒童醫院的神經內科或腦癱專科醫院進行一次神經反射檢查。因為家長對孩子的運動功能評分總是偏高,而且,有些異常的姿勢與動作家長很難發現。
      

曲朋安
曲朋安 煙臺龍礦醫院   副主任醫師 擅長: 支氣管哮喘,泌尿系感染,手足口病,川崎病,心肌炎, 幫助網友:52162稱贊:3
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2017-09-29 15:13:38 我要投訴

      這孩子有腦發育不良的情況,最好的辦法就是進行康復訓練,康復訓練的時機,選擇正確的方法決定了這個孩子的預后,我認為營養心肌細胞的藥物是應該使用的,這樣可以促進神經細胞的發育,另外家長多給孩子撫觸,也可以促進神經細胞的發育
      

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風,羊癲風)

掛號科室:神經內科

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