乙肝發病了嗎？？
健康咨詢描述：
我是2000年一次偶爾的檢查發現是小三陽,可從未在意過.04年我就檢查出有脂肪肝,當時醫生說中度自己一直沒當回事!也沒做什么檢查,直到09年2月才真的害怕了
到09年2月發現ALT不正常后開始治療,吃水飛薊,谷胱甘肽,鱉甲片（全是區級醫院醫生開的）現在我還在吃鱉甲和谷胱,只是劑量小的多了（鱉甲每天2片,谷胱每天1~2片）.
從09年5月就在三甲醫院做B超檢查和化驗
B超檢查始終是
肝臟形態大小正常,表面光滑,實質回聲較均勻稍增強,深度組織輕度衰減.肝內組織結構顯示尚清晰.
于肝左外葉可見8mm囊性病變,后場回聲增強,
CDFI;未見明顯異常血流
門靜脈1,2cm
膽囊:形狀大小正常,壁光滑,腔內未見異常回聲,
胰臟:形態大小正常,邊緣清晰,內回聲均勻,未見異?；芈?主胰管未見擴張
脾臟:形態大小正常,包膜光滑,內部回聲均勻,
B超提示:
脂肪肝（輕度）
肝臟囊性占位性病變（印象肝囊腫）
1）為什么我化驗單,球蛋白和膽紅素略高??
2）是不是現在是慢肝??
3）門脈1,2是否肝開始硬化了??
4）下一步我該怎么辦??（這點請您指導）
歷 檢 表 格
地點,時間
肝功檢查內容 人民醫院 市三中心 傳染病院 傳染病院 市傳染病院 市傳染病院 市傳染病院
2009年2月2日 2009年3月12日 2009年4月9日 2009年4月29日 2009年5月27日 2009年7月22日 2009年11月19日
谷丙轉氨酶ALT； 94 (0-65)※ 55 U/L（5-40) 10(0-40) 31(0-40) 25 （5-40) 21.52（5-40) 23.5（5-40)
谷丙轉氨酶AST 22 (0-40) 20.3 (0-40) 22.1 (0-40)
線粒體同工酶ASTm; 7 U/L (0-15)
r-谷氨酰轉肽酶GGT: 26 U/L (11-55) 35 (11-50) 36 (11-50) 15.5 (0-46) 19.5 (0-46) 21.3 (0-46)
堿性磷酸酶ALP: 67 U/L (40-150) 163 (42-128)※ 149 (42-128)※ 90.1 (39-117) 75.9 (39-117) 80.7 (39-117)
總蛋白TP: 73.4（60-80） 84.9(64-83) 79.21 (66-87 80.11 (66-87 80 (62-85) 79.4（62-85) 77.4（62-85)
白蛋白ALB: 45.4(30_50) 50.3(34-48)※ 42.78 (38-44) 41.9 (38-44) 45.2 (35-50) 45.8 (35-50) 43.8 (35-50)
球蛋白GLO: 28.8 20-30) 34.6 (20-30)※ 36.43 (24-34)※ 38.21 (24-34)※ 34.8 (20-30)※ 33.6(20-30)※ 33.6(20-30)※
球/白比A/G: 1.6(1.5-2.5) 1.45(1-2.5) 1.17（1.2-2.5※ 1.09（1.2-2.5※ 1.3 (1.2-2.5) 1.4(1.2-2.5) 1.3(1.2-2.5)
總膽紅素TBIL: 14.8(1.7-17.1) 19.1(5,1-19) 16 (0-17) 25 (0-17)※ 20.4 (0-17)※
結合膽紅素DBIL: 5.5(1.7-6.8) 8.2 (0-6.84)※ 10 (0-6.84)※ 6.7(0-6.84)
游離膽紅素IBIL: 17.6(3.4-17.3)※ 7.8 (0-12) 15.8 (0-12)※ 14.7 (0-12)※
葡萄糖GLU; 5.96(3.9-6.1)
甘油三酯TG: 0.81(0-1.7) 1.32(0-1.7)
總膽固醇CHO-M): 4.28(0-6.2) 4.03(3.3-6.6)
高密度脂蛋白HDL-M: 0.80(1.16-1.42)※ 0.87(1.16-1.6)
低密度脂蛋白LDL-M: 2.44(2.7-3.2) 2.05 (2.07-3.1)
極低密度脂蛋白VLDL-M: 1.04(0.18-0.91)※
動脈硬化指數LDL/HDL: 3.06(1.31-3.16) 2.33（自算）
兩對半: HBsAg(+),HBcAb(+）
HBVDNA 陰性 GS/ml
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病情分析：
您好,不要緊張,您的情況只是輕度的肝損傷,并且有一個小的肝囊腫,不要緊的.
指導意見：
可以繼續服藥治療,并且及時檢查,不要緊張,可以找一個有資歷的中醫進行辯證后,開出適合的對癥中藥,不要飲酒,不要吸煙,多休息.祝你早日康復.
謝謝您!!和我就醫的專家解釋一致!!祝您幸福快樂!!
不客氣,同時祝您早日康復,好人平安.
球蛋白與膽紅素略高沒有太大意義,檢驗誤差也可造成,不用過份緊張,有感染乙肝,但DNA是陰性的,只算是乙肝攜帶者,并非活動性乙肝,超聲提示肝臟形態正常的,其他的檢查也沒有肝硬化的證據,門脈1.2不能說明肝硬化.下一步也不用怎么處理,注意飲食,加強運動,不要加重脂肪肝程度即可.
你好!這位朋友,從你的化驗結果,以及輔助檢查結果來看,你現在屬于慢性肝炎,但是,現在的肝損害并非主要由于乙肝病毒引起的,而是由于脂肪肝引起的,你現在屬于乙肝小二陽,肝功輕度損害,乙肝病毒定性陰性,也就是目前沒有病毒復制,你的球蛋白偏高與肝臟的合成能力有關,另外,也與機體自身情況有關,如果患感冒前后,或者其它感染性疾病前后也可能引起球蛋白升高,但是這不會有什么影響,膽紅素升高考慮為肝內膽管炎癥,或者膽囊炎引起的,就你目前的情況來看,你現在沒有發生肝硬化,但是對于慢性肝炎的病人來說都會緩慢向著肝硬化方向發展,但是通過藥物控制可以減慢這個過程,這個過程表現為慢性肝炎---肝硬化---肝癌,這叫做乙肝三步曲,而且在慢性肝炎到肝硬化中間要經過一個肝纖維化過程,而這個過程是治療和預防肝硬化的最佳時期,可以有效阻止肝硬化的進程,你現在的情況主要應該控制飲食,因為,你現在的肝臟損害主要是由于脂肪肝引起的,所以,你現在應該控制飲食,進低鹽,低脂肪,低膽固醇,低熱量飲食,不要長期用藥,但是需要每年定期檢查,如果肝臟有損傷時需要及時用藥治療,你現在只需要服用護肝片,或者六味五靈片治療就可以了,治療時間為一個月到一個半月,到時間就可以停藥,不要一直服藥,否則可能加重肝臟的負擔.
以上是對“乙肝發病了嗎？？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
乙肝是一種病毒性肝炎，屬于傳染病。乙肝患者平時可能會有乏力，食欲不振，厭油，肝區不適等表現。建議定期乙肝相關檢查，乙肝五項，HBV-DNA，肝功能，AFP，肝臟彩超等。繼續抗病毒治療。
這位朋友,你好,根據你的描述,可以考慮是乙肝小二陽引起的慢性肝損傷,并且有一個小的肝囊腫,不要緊的.
小二陽的傳染性雖然沒有大三陽的傳染性強,但是它對肝臟自身的損傷還是非常嚴重的,更易引起肝組織纖維化,導致肝硬化,肝癌.小二陽的患者雖然病毒復制不如大三陽的患者活躍,但是小二陽的患者比一般患者發展為肝硬化的幾率要高40倍,一定要重視起來.
西醫控制乙肝病毒的藥物主要是：干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對乙肝病毒復制指標（Hbeag;HBV-DNA）有一定的療效,但主要是,治療期間,產生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優賀丁),但需要中西醫相結合治療.
采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.西醫目前治療乙肝沒有什么特效藥,建議你用傳統中藥治療乙肝,可誘導體內產生內源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力,使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的.
乙肝病毒攜帶者的治療是個慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進行科學正確的治療,治療方法也要選對,中西醫結合抗病毒免疫復合療法就是不錯的治療方法.這種方法根據乙肝患者的具體情況因地制宜,標本兼治的治療方式能促使人體免疫細胞重建激活,快速清除乙肝病毒殘殼,修復壞死的肝細胞,進而加快乙肝患者的康復速度,可降低因乙肝引起脾大而手術切除的幾率,有針對性選擇性的清除乙肝病毒,保護正常肝細胞,使肝功能迅速改變,進而使乙肝患者鞏固治療效果不反復,短期內達到康復的效果.
我國每年死于肝癌約11萬人,占全世界肝癌死亡人數的45%.由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測結合超聲顯像對高危人群的監測,使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠期效果尤為顯著.加之積極綜合治療,已使肝癌的五年生存率有了顯著提高.
希望我的回答能夠對你有所幫助.不明之處還可以直接咨詢我.如果對我的答復比較滿意,請你加以采納和好評.感謝你對有問必答網的支持
你的回答很對!!不過中醫至目前為止還沒有一例治愈病例,請您珍惜患者的錢!!創收可以想些其他方法啊!!!!
請問您說這些可怕的后果目的是什么??是警示乙人,還是秀拳花腳.請問您小二陽肝硬化比一般乙肝硬化高40倍有依據嗎??
你好,長期的病毒感染結合脂肪肝肝臟負擔相對比較嚴重,所以可以引起膽紅素升高,肝囊腫是良性腫瘤可以不做考慮,一般情況下體積比較小沒有什么影響,HBV-DNA陰性 病毒不復制 目前來看只是個單純的肝損傷 建議你保肝基礎上 促進體內脂肪代謝 綜合性的治療,平時戒酒 低脂飲食 養成良好的生活習慣 作息有規律!
病情分析：
你好!很高興能為你解答.肝炎比較頑固,小三陽是可以治愈的,但是必須用中藥治療,時間長,有利于預后.肝炎沒正規治療,病毒很容易變異及耐藥的.還損害肝臟.肝囊腫為肝內某個膽小管由于炎癥,水腫,瘢痕或結石阻塞引起分泌增多,或膽汁潴留引起,多為單個,也可因肝鈍性挫傷,致中心破裂的晚期.
指導意見：
建議用超聲引導下進行囊腫穿刺抽液,囊腔內注入適量無水酒精,可使囊腔閉合；單發性巨大囊腫也可考慮切除；多發性囊腫可考慮部分肝切除術.
以上是對“乙肝發病了嗎？？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
郭大夫你不是這個專業里的!!!!請您不要隨便回答患者的問題.從您的回答就可以看出來您不是個負責任的人!!!!!!!!
你好!我沒有隨便回答,你問問醫院大夫.你把我貼傳到客服.真金不怕火煉.
請您舉例說明中醫治愈小三的實例好嗎??我為什么對中醫持否定態度是有原因的,我的一個朋友就是讓中醫治成肝硬化了!!!!!!
原來是這樣的,挺同情你們的.這個病復雜,我的老師石家莊友誼醫院中醫科王位辰,治愈過很多小三陽.信的過我的話,你去找她吧.
是不是廣而告之我不知道!我就知道肝炎是世界性難題!許多國家都在不懈努力想攻克,難道中國走在前面了嗎?既然如此國家為什么要花大量金錢去搞治療性乙肝疫苗呢??多建幾十個“友誼醫院”不就把山頭拿下了嗎??你說的小三治愈是表面抗原轉陰!!研究已經表明中醫轉陰有80%是病毒被治的變異了!表面抗原不表達更可怕!!!而且中醫治療乙肝,肝臟損害很大,很大!!!可怕的中醫治療!!我不是對國粹有偏見,目前中醫治療乙肝也只能起到輔助作用,治療乙肝的關鍵還是————抗病毒!!
你好!你說的不錯,難道西藥治療病毒就不會變異嗎?西藥及中藥,各有各的優點,各有各的缺點.兩者是相輔相成的.
1）為什么我化驗單,球蛋白和膽紅素略高??
球蛋白和膽紅素略高,如果你沒有任何臨床癥狀,可以不用管他
2）是不是現在是慢肝??
乙肝病程超過半年,就可以確診慢性乙肝.
3）門脈1,2是否肝開始硬化了??
目前看化驗單來說 你是病毒性肝炎,乙型,慢性輕度.蛋白不低,無腹水,肝臟不粗糙,肝門淋巴結無腫大,所以排除肝硬化.
4）下一步我該怎么辦??（這點請您指導）
目前建議,以休息為主,放松心態,定期復查肝功.如果轉氨酶超過80,可以用保肝,降轉氨酶的藥物.如果轉氨酶不高,不建議服藥.因為藥物也是經過肝臟代謝的,過多的服藥,也會加重肝臟負擔.肝炎患者要遵循“少而精”的用藥原則.如果乙肝病毒含量超過10的六次方拷貝,則需要服用抗病毒藥,目前依價錢由低到高,耐藥性由高到低的順序是拉米夫定,阿德福韋酯,恩替卡韋.如果服用抗病毒藥,至少要服用2年以上,中間不可隨意停藥.而且價格不菲,所以服用前,應該考慮到自己的經濟水平,從實際出發.如果不服用抗病毒藥,可以扎干擾素,但是要看你是否適合扎干擾素,因為有副作用.
以上就是我的解釋,請您辯證的取舍.
您這是乙肝小二陽!
做過的檢查很全面!
肝功 HBV-DNA現在基本正常
你這很明顯就是治療出現的 不穩定!
如果您停藥 我可以說很快就會出現復發反彈
你的小二陽 也不會穩定多久!
定期復查 油膩辛辣食物少吃 節假日忌酒
現今國家批準治療乙肝最前沿的方法就是細胞治療 選擇適合患者個體的中西藥物輔助!
您現在需要做下CCCDNA檢查（病毒復制模版）
您這是乙肝小二陽
做過的檢查很全面
肝功 HBV-DNA現在基本正常
你這很明顯就是治療出現的 不穩定
如果您停藥 我可以說很快就會出現復發反彈
你的小二陽 也不會穩定多久
定期復查 油膩辛辣食物少吃 節假日忌酒
現今國家批準治療乙肝最前沿的方法就是細胞治療 選擇適合患者個體的中西藥物輔助您現在需要做下CCCDNA檢查（病毒復制模版）
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