2000年患腸梗阻。經常復發,太痛苦了,請問現在做手術可以嗎?還是保守好。本次發病及持續的時間:06.12.目前一般情況:食欲不好。只能吃半流"/>
健康咨詢描述:
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2000年患腸梗阻。經常復發,太痛苦了,請問現在做手術可以嗎?還是保守好。
本次發病及持續的時間:06.12.
目前一般情況:食欲不好。只能吃半流
概述粘連性腸梗阻是腸粘連或腹腔內粘連帶壓迫所致的腸梗阻,較常見。占各類梗阻的19~20%。病因腸粘連、粘連帶是由于腹部手術、炎癥、創傷、出血、異物刺激等所引起,常見有兩大類:①廣泛性粘連、包括片狀粘連;②索帶狀粘連。粘連最常見的部位是小腸、容易發生在闌尾切除手術后(尤其是闌尾穿孔腹腔引流術后)或盆腔手術后。癥狀1.暴飲暴食后近端腸內容物驟然增多,不能順利通過已狹窄的腸腔,形成相對的梗阻。2.粘連部位發生炎癥或粘連水腫,以及食物殘渣,異物的堵塞,都能導致腸腔狹窄。癥狀主要有陣發性腹絞痛與反復嘔吐、吐物為黃綠色液體,甚至為糞汁樣,摸到腸型及聽到高亢腸鳴音。檢查腹部X線透視及平片:可見小腸充氣有張力及液平面。結腸不充氣,鋇灌腸見結腸癟縮無氣,即可確診為完全性機械性小腸梗阻。腹腔穿刺:抽出血性腹水多為絞窄性腸梗阻。治療治療粘連性腸梗阻重要的是要區別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性。因為手術治療并不能消除粘連,相反地,術后必然還要形成新的粘連,所以對單純性腸梗阻,不完全性梗阻。特別是廣泛性粘連者,一般選用非手術治療。中藥治療可用復方大承氣湯,癥狀體征輕者用生植物油或理氣寬腸湯。也可配合針刺足三里。如手術后早期發生的粘連性腸梗阻,多為單純性腸梗阻,而且這種新形成的粘連,日后可部分或全部吸收,非手術治療效果常較滿意。粘連性腸梗阻如經非手術治療不見好轉甚至病情加重,或懷疑為較窄性腸梗阻,特別是閉袢性梗阻,手術須及早進行,以免發生腸壞死。對反復頻繁發作的粘連性腸梗阻也應考慮手術治療。建議先保守治療
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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