健康咨詢描述: 腹脹,下肢浮腫,體重增加
曾經的治療情況和效果: 總膽固醇7.72,甘油三酯5.34,膽堿酯酶13274,總膽紅素23.5
想得到怎樣的幫助:病情到什么程度
病情分析:
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變.
有疲乏感,而多數脂肪肝患者較胖,故更難發現輕微的自覺癥狀.中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現,可有食欲不振,疲倦乏力,惡心,嘔吐,體重減輕,肝區或右上腹隱痛等.
指導意見:
建議,你去醫院做個腹部B超,查看肝臟的情況,并做個肝功能檢查
盡早明確診斷,以便采取最佳治療.
病情分析:
你的化驗結果提示高脂血癥.
指導意見:
至于是不是脂肪肝你要去做個B超.看看有沒有影響到肝臟.
生活護理:
一定要記住要清淡飲食.多運動,多吃水果蔬菜.
病情分析:
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變.正常肝內脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪量可達40%-50%,脂肪肝的脂類主要是甘油三酯.
指導意見:
脂肪肝的飲食治療
(1)控制熱量攝入,以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗.肥胖者應逐步減肥,使體重降至標準體重范圍內.以標準體重計算,每公斤體重可給熱能84~105千焦(20~25千卡).標準體重(公斤)=身長(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減105,而女性和男性165厘米以下者減100.
(2)限制脂肪和碳水化合物攝入,按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5~0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2~4克,食用糖的攝入不宜過多.
(3)高蛋白飲食,每天每公斤體重可給1.2~1.5克,高蛋白可保護肝細胞,并能促進肝細胞的修復與再生.蛋白質供給,優質蛋白質應占適當比例,例如豆腐,腐竹等豆制品,瘦肉,魚,蝦,脫脂奶等.
(4)保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應,以滿足機體對維生素的需要.但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多.
(5)限制食鹽,每天以6克為宜.
(6)適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄.
(7)含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米,莜麥面,芝麻,油菜,菠菜,菜花,甜菜頭,海米,干貝,淡菜等食品可促進體內磷脂合成,協助肝細胞內脂肪的轉變.
(8)忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥,蒜,姜,辣椒,胡椒,咖喱和酒類等:少用肉湯,雞湯,魚湯等含氮浸出物高的食物.
病情分析:
你好:
這有可能是的.
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變.脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因.脂肪肝是一種常見的臨床現象,而非一種獨立的疾病.其臨床表現輕者無癥狀,重者病情兇猛.一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復正常.
指導意見:
治療
如何對付脂肪肝?
脂肪肝是指脂肪在肝內的過度蓄積.一旦患了脂肪肝,應如何處置呢?
首先,找出病因,有的放矢采取措施.如長期大量飲酒者應戒酒.營養過剩,肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢復正常.有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖.營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素的攝入.總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.
其次,調整飲食結構,提倡高蛋白質,高維生素,低糖,低脂肪飲食.不吃或少吃動物性脂肪,甜食(包括含糖飲料).多吃青菜,水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉,河魚,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
還有,適當增加運動,促進體內脂肪消耗.每天跑步,每小時至少6公里才能達到減肥效果.仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的.
最后,藥物輔助治療,脂肪肝并不可怕,早期發現積極治療,一般都能痊愈,且不留后遺癥.值得指出的是,脂肪肝的預防工作應從兒童做起,尤其是獨生子女,想吃什么就給什么,活動又少,一旦變成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了.
藥物治療
到目前為止,西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物,以中藥長期調理性的治療最好.中藥中以制何首烏和山楂最好,這兩種藥能降低血脂,防止膽固醇在肝內沉積,如服用嵩山首烏茶,一般需要1-3月可以見效,B超為檢驗效果的依據.西藥常選用保護肝細胞,去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧膽酸,水飛薊素,肌苷,輔酶A,還原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒堿乳清酸鹽,肝泰樂,以及某些降脂藥物(例如:肝旨清) 等等.上述藥物雖然很多,但大多仍需要進一步驗證其療效以及安全性,因此,應在醫生指導下正確選用,切不可濫用.但一般而言,如果僅僅是脂肪肝,而不是肝性腦病,以上藥物中維生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,輔酶A,還原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒堿乳清酸鹽等維生素及內源性氨基酸類的藥物安全性非常高,而且也不會像聯苯雙酯類的藥物停藥后還出現反彈.
電生理療法
這是近年來國內治療的新進展,HD肝病治療儀利用生物力學泵方法作用于人體經絡,穴位,通過震動腹壁肌肉和肝包膜,達到增強肝臟的脂肪代謝,促進肝內脂肪轉運,改善肝脾血液微循環,促進脂肪肝恢復的目的,療效較好,費用低,無副作用,深受病人歡迎.我們用HD肝病治療儀加綜合療法,為81位患者治療了1~2個月,其中輕度和中度脂肪肝占92%.治療后,39位(38.3%)患者脂肪肝明顯減輕,31位(48.5%)脂肪肝消失,49位血清轉氨酶恢復正常.而在單純綜合對照組的76位患者中,只有43%的人脂肪肝減輕;在43位脂肪性肝炎患者中,有48.8%的人血清轉氨酶恢復正常.兩組療效有顯著差異.
中醫辯證治療
1:肝胃不和,肝氣郁結,痰瘀阻絡型
(1).臨床表現:
肝區脹痛,胸悶不舒,倦怠乏力,善嘆息,惡心納呆,并隨著情志變化而增減,肝臟腫大或不腫,舌質暗紅,苔薄白膩,脈玄細.
(2).病因病機:
由于情志不舒,肝郁氣滯,氣滯血瘀,濕痰內停,造成脂肪肝的發生.
(3).治療原則:
疏肝理氣,化痰祛瘀.
2:脾虛濕盛,痰濕內阻,肝郁血瘀型
(1).臨床表現:
右肋脹滿,噯氣惡心,食少納呆,倦怠乏力,大便溏薄,舌質淡紅,苔厚白膩,脈濡緩.
(2).病因病機:
由于長嗜食甘肥厚味之品,或著情志失調以及某些疾病因素,使脾失健運,濕濁結聚成痰,肝失疏泄,以致痰濕阻于肝絡而成脂肪肝.
(3).治療原則:
疏肝健脾,祛濕化痰:
3:痰瘀痹阻,肝腎虧虛,脾失健運型
(1).臨床表現:
體型稍胖,頭暈目眩,耳鳴健忘,偶有頭痛,五心煩熱,口干咽燥,失眠多夢,舌紅少苔,脈細數.
(2).病因病機:
水不涵木,肝失疏泄,脾虛失于運化,痰瘀痹阻于肝,成為脂肪肝.
(3).治療原則:
滋腎養肝,活血化淤,清熱化痰.
4:痰瘀互結,氣滯血瘀,瘀濁內滯型
(1).臨床表現:
原有消渴病,素體陰虛火旺,慢性遷延性肝炎,肋下腫大,質中拒按,納減乏力,舌質紫暗有瘀斑,苔薄白,脈細澀.
(2).病因病機:
痰濕阻滯,氣滯血瘀,痰濁,瘀血痹阻于肝絡,致使肝區刺痛脹痛以及脂肪肝的形成.
(3).治療原則:
益氣活血,化痰祛瘀,消腫散結……
中藥偏方
1.脂肪肝中藥偏方1-丹參陳皮膏
【藥方】丹參100克,陳皮30克,蜂蜜100毫升
【用法】丹參,陳皮加水煎,去渣取濃汁加蜂蜜收膏.每次20毫升,每日2次.
【功效】活血化瘀,行氣祛痰.適用于氣滯血瘀型脂肪肝.
2.脂肪肝中藥偏方2-佛手香櫞湯
【藥方】佛手,香櫞各6克,白糖適量.
【用法】佛手,香櫞加水煎,去渣取汁加白糖調勻,每日2次.
【功效】疏肝解郁,理氣化痰.適用于肝郁氣滯型脂肪肝.
3.脂肪肝中藥偏方3-丹參山楂蜜飲
【藥方】丹參,山楂各15克,檀香9克,炙甘草3克,蜂蜜30毫升.
【用法】佛手,香櫞加水煎,去渣取汁加蜂蜜,再煎幾沸,每日2次.
【功效】活血化瘀,疏肝健脾.適用于瘀血阻絡型脂肪肝.
4.脂肪肝中藥偏方4-陳皮二紅飲
【藥方】陳皮,紅花各6克,紅棗5枚.
【用法】水煎,取汁代茶飲.
【功效】活血化瘀,行氣化痰.適用于氣滯血瘀型脂肪肝.
病情分析:
您好!脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變.正常肝內脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪量可達40%-50%,脂肪肝的脂類主要是甘油三酯.脂肪肝的診斷是一般可以以B超來進行輔助診斷的.而你所說的情況,血脂較高,總膽紅素也高,而且還有腹脹,下肢浮腫的情況,應該考慮的疾病還應該包括肝膽及腎病.
指導意見:
建議盡快到醫院進一步做肝膽B超,及腎臟檢查.排除肝腎疾病.另外,最好做心電檢查.
生活護理:
平時注意適當休息,飲食限鹽.
以上是對“我是脂肪肝嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調配合理,作到粗細搭配,營養平衡,足量的蛋白質能清除肝內脂肪。適當的進行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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