目前一般情況:慢性膽囊炎做手術怕不怕?"/>
慢性膽囊炎是指膽囊的慢性遷延性炎癥,以右脅下不適或持續鈍痛,反復發作為臨床特點,其病理特點為膽囊壁增厚,纖維化,囊腔縮小,或整個膽囊萎縮變小。本病屬中醫“脅痛”,“膽脹”、“黃疸”等病范疇。1、病因病理(1)結石因素:約10%的慢性膽囊炎由此因素引起,原因是結石刺激膽囊壁發生炎癥,還可繼發細菌感染。(2)運動功能障礙:運動功能障礙可漸漸演變為器質性病變。在迷走神經切除術后,膽囊的張力和動力出現變異,排空時間延長,膽囊增大,漸漸出現膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎性細胞浸潤。(3)感染:l/3患者的膽汁培養有細菌生長。細菌可經血液或淋巴或鄰近組織器官炎癥的直接蔓延,以及通過十二指腸乳頭開口上行至膽囊等途徑而感染。慢性膽囊炎亦可由于病毒感染引起,15%慢性膽囊炎患者過去有肝炎病史。真菌、寄生蟲如蛔蟲、腸賈第蟲感染亦可導致慢性膽囊炎。(4)代謝因素:在大膽囊內注入某些膽鹽溶液可形成慢性膽囊炎,這和膽汁酸成分改變的化學作用有關。胰液返流亦可引起化學性慢性膽囊炎。(5)血管因素:膽囊壁血管病變可導致膽囊粘膜損害,膽囊濃縮功能和彈力減失,出現纖維化。(6)急性膽囊炎遷延而來。2、臨床表現慢性膽囊炎的癥狀可有輕重不一的腹脹、上腹或右上腹不適,持續性右上腹鈍痛或右肩胛區疼痛,胃部灼熱、惡心、喛氣、喛酸等消化不良癥狀。此類癥狀雖不嚴重,卻頑固難愈,進油煎或脂肪類食物后可加劇,喛氣后可稍減輕。臨床上具有慢性反復急性發作的特點。多數無陽性體征,部分病人可有膽囊區輕度壓痛和叩擊痛,但無反跳痛;膽汁淤積病患者可們到脹大的膽囊;急性發作時右上腹可有肌緊張;體溫正?;蛴械蜔?;偶可出現黃疸;病毒性膽囊炎時可有肝脾腫大。
溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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