治療由于蟯蟲病患者是本病的傳染源,蟯蟲病又極易自身感染、接觸感染、吸入感染等。這樣蟯蟲病易廣泛流行,以及在分布上具有兒童集體機械聚集性和家庭聚集性的特點,因此在治療上應同時集體服藥治療,以達到根治的目的。㈠口服藥物:甲苯咪唑是近年來臨床廣泛應用的廣譜驅蟲藥之一,口服后5%~10%的劑量以腸道收,絕大部分從糞便中排出,單劑1片(100mg),在2周或4周后分別重服1次。孕婦盡量避免使用。速效腸蟲凈(復方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,還含有左旋咪唑25mg。成人2片頓服,1周后蟲卵陰轉率達98.5%。腸蟲清片,主要成分阿苯達唑,通過抑制寄生蟲腸壁細胞的漿微管系統的聚合,阻斷蟲體對多種營養及葡萄糖的吸收,導致寄生蟲能量之耗竭,致蟲體死亡。該藥除殺死成蟲及幼蟲外,并使蟲卵不能孵化,服藥方法:兩歲以上兒童及成人頓服2片(400mg);1~2歲者服1片;1歲以下者及孕婦不宜服用。中藥:使君子,去外皮,炒熟。日劑量每歲1g(一粒半),1日3次分服,共服3天。服后不能飲水,以免發生呃逆。若與百部等量服用則效果更佳。㈡局部用藥:①用2%白陳汞軟膏,或10%氧化鋅油膏涂抹肛門,既可止癢,又可減少自身重復感染。②用0.2%龍膽紫和3%百部藥膏擠入肛門內少許,連續應用數天。③六神丸塞肛治療:中藥六神丸,7歲以下者5粒,8歲以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可達97.10%。④灌腸法:食醋加水3倍,每晚直腸灌注50~60ml,連續3~5天。中藥灌腸:生百部30g,烏梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌腸,每晚1次,5~10次為一療程。預防蟯蟲的壽命較短,一般在腸道內只能生存1~2月,若能杜絕重復感染,注意個人衛生,不經特殊治療即可自愈。但是蟯蟲的抵抗力強,很快發育至感染期,不需中間宿主,不離開人體就可再感染。因此預防的措施,原則要法語是:治療與預防同時進行,個人防治與集體防治同時進行。要大小宣傳蟯蟲病的危害,感染的方式,預防和治療的意義等。使家長、老師、保育員有充分認識,教育兒童養成良好衛生習慣,飯前洗手,勤剪指甲,不吸吮手指等。勤換洗內褲、被褥。集體兒童單位要嚴重分鋪,床位間有一定的距離。衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液處理5分鐘,或0.05%碘溶液處理1小時,蟲卵可全部殺死。這種低濃度的碘對人體皮膚沒有刺激性,是有效而又簡便的消毒劑。對蟯蟲病的預防強調應用綜合性的防治措施,這樣才可有效地防止再感染,達到消滅蟯蟲病的目的。
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