健康咨詢描述:
我想問一下有關成人still綜合癥的詳細情況.我爸好像得了這種病,檢查了很多醫院也沒有結果.
北京同仁堂的專家說應該是這種病,想求治療辦法.或者哪家醫院有比較好的治療經驗. 謝謝!!!
請諸位專家百忙中抽點時間為我解答,謝謝
第一次問題補充:謝謝這位醫師的回復.
因為我爸剛從北京回來的原因,我是山東的.所以我想知道山東哪家中醫院的治療比較有成效?
還有我在網上看到一些說按摩等治療也有效果.不知哪位醫師對這方面比較了解,請您百忙中抽點時間幫我解答一下.
我在此謝謝各位醫師
這位朋友,你好!很高興能夠回答你的問題,但愿我的回答對你有所幫助,在此祝你早日恢復健康。一、治療:1、非甾體抗炎藥:首選,對于風濕病發熱,關節癥狀輕微,無臟器病變時可單用。病情緩解后繼續使用1-3個月,再逐漸減量,服1周至10天查1次,如正常以后每月查一次,尼美舒利、扶他林、消炎痛栓等。2、糖皮質激素:是治療本病的重要藥物,對單用非甾體抗炎藥無效或嚴重不良反應,癥狀控制不好,或減量復發者,或有系統損害,病情較重者應使用糖皮質激素,常用潑尼松0.5-1mg/kg.d,有的需要1-2mg/kg.d一般1~7天見效,病情穩定1個月后逐漸減量,以后最小有效劑量維持,病程大于6個月,在減量過程中,如出現發熱且持續時間達1周,除外其他原因考慮復發,加大劑量。3、DMARDS:病情較輕者,如發熱、乏力、皮疹、漿膜炎等可用羥氯喹,關節病變明顯者,可首選MTX、硫唑嘌呤、CTX,環孢素、雷公藤、可用于病情較頑固者。定期查血常規、血沉、CRP、肝腎功能、鐵蛋白。4.其他本病發病急,高熱,病情重,酷似多重細菌感染,在未排除嚴重細菌感染前,發病初經驗性用抗菌素,積極尋找感染灶并做相關檢查,用5-7天,無效而又未找到感染灶者,易及時停抗生素,有條件者可用驍悉,也可用丙球。二、預后:多數預后良好,但復發率較高,1/2-1/3可完全緩解,1/5患者1年內緩解,不再復發。1/3持續活動,1/5可復發。病死率在4%左右,(死亡原因包括敗血癥、結核病、腹膜炎、急性肝功能衰竭、淀粉變性和DIC),近年來認為近半數表現為慢性關節炎,約18%發展至嚴重的關節狹窄或強直,甚至關節置換。
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