血常規異常，是缺鐵性貧血還是地中海貧血？需做地貧檢查嗎？

保密 | 0個月 2025-04-21 10:11:12 1人回復來自

健康咨詢描述：血常規:血紅蛋白（hgb）100 偏低；
平均紅細胞體積（mcv）65.2偏低；
平均RBC血紅蛋白含量（MCH）18.1偏低；
平均RBC血紅蛋白濃度（MCHC）277 偏低；
RBC體積分布寬度CV(RDW-CV)16.4 偏高；
血小板計數（plt）438偏高。其余血常規檢查項正常
血紅蛋白電泳:血紅蛋白A(HB-A)97.6 偏高。其余項正常
鐵蛋白測定:鐵蛋白（sf）18.50 偏低。

曾經的治療情況和效果：因為是入職體檢，比較重要~去醫院看過之后給我開了一些藥補鐵。但是還是擔心是否是地中海貧血？由于是學生，檢查費用較貴，不知到底是否需要做地貧檢查。望醫生指導！！！！

想得到怎樣的幫助：我到底是缺鐵性貧血還是地中海貧血呢？需要做血紅蛋白基因分析或者是地貧的進一步檢查嗎？因為是入職體檢，比較重要~去醫院看過之后給我開了一些藥補鐵。但是還是擔心是否是地中海貧血？由于是學生，檢查費用較貴，不知到底是否需要做地貧檢查。望醫生指導！！！！

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2025-04-21 10:12:44 我要投訴

從您提供的檢查結果來看，小細胞低色素性貧血，鐵蛋白偏低，考慮缺鐵性貧血的可能性較大。但地中海貧血也不能完全排除。雖然您已經開始補鐵治療，但如果仍擔心是地中海貧血，且入職體檢比較重要，建議您還是做一下地貧相關檢查，以明確診斷。雖然檢查費用可能較高，但這樣可以讓您更加放心。如果經濟上確實有困難，可以先觀察補鐵治療后的效果，如果血紅蛋白等指標有明顯改善，缺鐵性貧血的可能性就更大；如果效果不佳，再考慮進一步檢查地貧。