原發性甲狀旁腺功能亢進是一種由于甲狀旁腺本身病變引起甲狀旁腺激素PTH合成、分泌過多,導致鈣、磷和骨代謝紊亂的全身性疾病。
甲狀旁腺主要負責調節體內鈣磷代謝平衡。當甲狀旁腺出現腺瘤、增生或腺癌等病變時,會不受控制地分泌過量的甲狀旁腺激素。PTH 會促使破骨細胞活性增強,加速骨吸收,使得骨鈣釋放入血,導致血鈣升高;同時,PTH 還能抑制腎小管對磷的重吸收,使尿磷排出增加,血磷降低。
在早期,患者可能沒有明顯癥狀,或僅表現為一些非特異性癥狀,如乏力、食欲減退、惡心、多尿等。隨著病情進展,持續的高鈣血癥會對多個系統造成損害。骨骼系統方面,骨量不斷丟失,易引發骨質疏松、骨痛,嚴重時甚至出現病理性骨折;泌尿系統因長期高鈣尿癥,容易形成尿路結石,引起腎絞痛、血尿等癥狀,還可能導致腎功能損害;高鈣血癥還會影響神經肌肉興奮性,使患者出現記憶力減退、情緒不穩定等精神癥狀,以及肌肉軟弱無力。
若懷疑有原發性甲狀旁腺功能亢進,應及時就醫進行全面檢查。一旦確診,通常需要根據具體病情制定個體化治療方案。治療過程中,患者要積極配合醫生,按時進行各項檢查,如實反饋自身癥狀變化。日常要注意休息,避免劇烈運動和過度勞累,飲食上遵循醫生建議合理調整,以促進病情恢復。
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