小兒室間隔缺損5mm,可能自行愈合嗎?
健康咨詢描述：
我女兒現(xiàn)在要到5個月了,在醫(yī)院做兒童保健時發(fā)現(xiàn)有先心病-----室間隔缺損,具體彩色多譜勒超聲檢查結(jié)果是:
心臟:各腔室不增大.室間隔膜部可見5mm回聲失落區(qū).收縮期測得右室面左向右以紅色血流為主的花色血流.PW:速度:1.5m/s.室壁不增厚,減慢.各瓣膜形態(tài)及啟閉未見確切異常.常規(guī)切面各腔室及瓣膜未見血栓及贅生物形成.
心率:147次/分,整齊.左心功:射血分數(shù)、短軸縮短率、每博量、心輸出量正常。
請問:我女兒的室間隔缺損有自行愈合的可能嗎？如果不能愈合，我們該選擇怎樣的治療方案？什么時候進行治療最好？大概費用是多少？另外可以通過什么藥物的方法進行治療嗎？謝謝！！！
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醫(yī)生回復區(qū)
你女兒室間隔缺損不能自行愈合，內(nèi)科治療主要防治感染性心內(nèi)膜炎，肺部感染和心力衰竭，外科治療手術(shù)效果最佳，以4－10歲為宜，若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭，也可在嬰幼兒期手術(shù),顯著肺動脈高壓，有雙向或右至左分流為主者，不宜手術(shù)。
指導意見：
室間隔缺損為小兒常見先心病，若缺損小于5mm，且為膜部或肌部缺損，可在三個月及半歲時復查心臟彩超，不排除自愈的可能。若缺損較大，寶寶在生活中容易出現(xiàn)肺炎、心衰、生長發(fā)育遲緩等情況，一般建議等孩子6個月后復查，出現(xiàn)急癥應積極對癥治療，出現(xiàn)危及生命的情況應急診手術(shù)根治。
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