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有問必答網內科心血管內科 → 肝硬化導致消化道出血

肝硬化導致消化道出血

女 | 59歲 懸賞5個健康幣 2022-11-19 13:31:14 3人回復 來自

健康咨詢描述: 肝硬化10年,期間服用中藥,有過腹水癥狀,現腎衰竭,但未做透析,胃里靜脈曲張嚴重,全是包,看不到出血點,診斷為滲血,近一個月上消化道出血,吐血,在當地醫院輸液,補血,凝血酶止血,期間進食就每5天左右吐血一次,當地醫院認為沒有治療價值就讓出院,現在家服用凝血酶4次/天,喝米湯,但還是融幾天就吐血,身體已扎不上針了,求醫生指導,現階段如何減輕痛苦?,家人能做什么?現如何用藥及進食?(凝血酶用藥量?不吐血就可以進食米湯嗎?吐血當時用凝血酶后隔幾個小時就可以進食嗎?),胃現在的情況適合服用什么降壓藥來降低門脈壓嗎?現注射,針扎不上了,人已走動不了了,求醫生指導,盡量維持延緩生命


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王洪真
王洪真 日照市中醫醫院   主任醫師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網友:28693
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2022-11-19 14:47:06 我要投訴

      當地醫院對癥支持治療,肝硬化消化道出血,腎衰竭,二型糖尿病,高血壓患者,大黃粉活血化瘀止血云南白藥活血止血,腸內營養粉營養液,靜脈營養支持治療,止血三聯,中藥調理扶正祛邪補氣補血治療。提高生活質量緩解疼痛。大出血輸血輸血漿支持治療。

2022-11-19 14:49 ask948034582w 追問

需要禁食嗎

2022-11-19 14:50醫生回答:

需要,消化道出血禁食,出血緩解24小時以后可以進食

賈秋菊
賈秋菊 丹東市第一醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,高血壓,心衰和,冠脈和起搏器的介入治療 幫助網友:10708
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2022-11-19 22:15:00 我要投訴

      這種情況肝硬化引起的消化道出血,可通過靜脈注射內鏡下套扎術,外科手術等方式進行治療。根據病情描述患者病情已相當嚴重。這種情況下應根據患者自身的體質以及病情的發展情況來綜合估測,選擇恰當的治療方法。如果病情反復發作,發生的次數越多,死亡的風險也就越大。治療過程中要謹慎。

2022-11-19 22:17 ask948034582w 追問

現在手術不了,胃底部全是包,結扎不上了,醫生,現在的情況,靠凝血酶能維持多久啊?出血后25小時可以喝點米湯嗎

2022-11-20 06:40醫生回答:

能維持多久血跟自身的體質及病情的進展情況而定一般可保持三個月。部分患者可能一周左右就復發。胃出血急性期盡量避免喝米湯。

王嬌
王嬌 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長冠心病介入及對心內科急危重癥的診治。 幫助網友:15869
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2022-11-19 23:36:32 我要投訴

      根據你身體患有肝硬化的病變表現情況,出現消化道出血的臨床病變,表現考慮是身體肝臟硬化以后,身體出現了胃底食道靜脈曲張以后,引起食道黏膜損傷的狀態反應表現,根據相關的情況檢查結果,綜合評估以后,是否考慮通過微創手術以及配合呼吸道通道活血化瘀保護身體,觀察動脈,供血供氧代謝指標的一種調理措施和方案
      以上是對“肝硬化導致消化道出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-11-19 23:40 ask948034582w 追問

做胃空腔鏡,找不到出血點,結扎不了,身體狀態做不了手術,現在用凝血酶,平均四天五天出血一次,是到了生命的終結期了嗎,現在還能做什么,出血后,用凝血酶止血后,24小時可以喝點米湯嗎

2022-11-20 04:45醫生回答:

配合針對性的止血藥物,保護胃腸粘膜代謝指標的方法進行綜合治療。

疾病百科| 靜脈曲張

掛號科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調整日常生活與工作量,有規律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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