健康咨詢描述: 各位專家好,我想補充以前提過的一個問題:我從2002年開始就出現右股部位(髖關節)疼痛并半有神經疼痛輻射至右腿膝蓋,有時發病,發病時就是該部位悶痛,伴隨有麻涼的感覺,活動并無受限,且收縮右腿疼痛感減輕,持續時間有長有短,且發病并不頻繁,且無規律,在2002年陸續做了風濕三項檢查,2002-2005每半年拍一張X片,今年5月份做了CT均未發現異常(2005年到2006年也不怎么發病),但在今年9月底,連續兩天又開始出現疼痛,且疼痛持續時間長程度重,在10月6 7日又開始疼痛,運動后加劇,但并非是運動才會痛,10月18號做了X光片仍無異常,醫生響應部位疼痛的有以下病癥:1髖關節骨關節病2類風濕性關節炎3髖關節結核4化膿性關節炎5強直性脊椎炎6反射性交感神經營養不良綜合癥.我在當天還做了脊椎炎B27檢查結果為陰性,現在網上很多專家建議我做磁共振,但我看病的那個醫院(三級甲等)專家說CT和X片無異常,磁共振也檢查不出.現在我就很矛盾,我已飽受了病痛帶來的生理上和精神上的痛苦,不知什么時候能確癥,我想請問專家,以上情況哪幾種我不可能得?如果做磁共振以上六種情況是否均可以排除,是否開有其他致病因,反射性交感神經營養不良綜合癥是什么病,(我已4,5年了腿沒有萎縮)?我現在在確癥之前還可以進行體育運動嗎,如踢足球,達籃球等?
您好!根據您描述的情況,建議您自己在家先測試一下,并且最好還是去醫院做做核磁共振。①當你感到髖關節疼痛時,不要亂用藥,先觀察幾天,然后到醫院咨詢。②自我感到疼痛加重時,可深壓疼痛部位做一下“4”字征試驗,若是陽性,證明為有病變。③自我做一下髖關節功能試驗,如髖關節外展、骨收、屈曲等,有無股內肌痙攣、疼痛。④早期可作ECT或者做磁共振檢查,一般早期缺血都能診斷出來。⑤中期和晚期做放射檢查就可以明確診斷出來。(四字測試法)患者仰臥,患者一側下肢屈膝屈髖,并將足跟放到對側膝上,檢查一手扶屈腿之膝上,另一手按壓對側髂嵴上,兩手同時下壓。[正常參考值]:下壓時,骶髂關節痛者為陽性。[臨床意義]:陽性者,表示骶髂關節有病變。核磁共振(MRI)又叫核磁共振成像技術。是繼CT后醫學影像學的又一重大進步。自80年代應用以來,它以極快的速度得到發展。其基本原理:是將人體置于特殊的磁場中,用無線電射頻脈沖激發人體內氫原子核,引起氫原子核共振,并吸收能量。在停止射頻脈沖后,氫原子核按特定頻率發出射電信號,并將吸收的能量釋放出來,被體外的接受器收錄,經電子計算機處理獲得圖像,這就叫做核磁共振成像。核磁共振的優點:1、直接多軸面成像,定位價值很高;2、組織化學成像尤適于其他成像技術不高者;3、對水敏感性高,高場核磁共振診斷能力遠高于其他;4、動態增強掃描可了解病變的血供特點;5、造影劑不含碘,用量少,尤適于碘過敏或腎功能不全者;6、無射線損傷。
溫馨提示:
患者平時可以進行正確、適當的鍛煉,居住的房屋最好向陽、通風、干燥,保持室內空氣新鮮。
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