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肌酐135,腎小球?yàn)V過(guò)率35,腎功能不全

女 | 73歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-09-05 18:39:48 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 老人最近查到肌酐113,腎小球?yàn)V過(guò)率35左右,。老人有四十多年的高血壓、糖尿病,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,高尿酸血癥、高血脂,腦萎縮老年癡呆,慢性腎功能不全,曾經(jīng)用達(dá)格列凈治療糖尿病導(dǎo)致酮體高就停了,近日8月28日檢查發(fā)現(xiàn)肌酐又高了,最高高達(dá)135了,找腎內(nèi)科醫(yī)生說(shuō)用達(dá)格列凈,平時(shí)打了司美格魯鈦降血糖還需要用達(dá)格列凈嗎?安全嗎?怎樣才能保護(hù)腎功能不繼續(xù)惡化,用什么藥?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖明
肖明 山東省立第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)診治冠心病,心功能不全,對(duì)心律失常、高血壓診治 幫助網(wǎng)友:85607
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2022-09-05 18:42:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      腎小球?yàn)V過(guò)率133是有一些輕度的偏高,一般腎小球過(guò)濾的正常值在80-130ml/min。出現(xiàn)輕度偏高,可能是由于男性的代謝率稍微增高引起的,所以一般是不需要進(jìn)行干預(yù)治療,通過(guò)適當(dāng)休息能夠得到緩解。也可能是早期腎臟疾病導(dǎo)致的,比如糖尿病腎病會(huì)導(dǎo)致腎小球過(guò)濾增加,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。

2022-09-05 19:31 ask923346151e 追問(wèn)

能具體點(diǎn)嗎?

2022-09-05 22:28醫(yī)生回答:

可以吃貝那普利片

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-09-05 19:09:20 我要投訴

      你好,根據(jù)以上病情的描述,有高血壓的疾病,也有糖尿病等病史。目前又出現(xiàn)腎功能的問(wèn)題,而且腎小球?yàn)V過(guò)率35是偏低的,說(shuō)明腎臟有明顯的損害,而且肌酐指標(biāo)超過(guò)正常。那么降血糖最好應(yīng)用胰島素在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用??刂蒲?、血壓于基本正常范圍內(nèi)。同時(shí)需要應(yīng)用保護(hù)腎臟的藥,比如腎衰寧,尿毒清等。監(jiān)測(cè)腎臟指標(biāo)。病情比較嚴(yán)重,需要去醫(yī)院的相關(guān)科室就診醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo)。

2022-09-05 19:32 ask923346151e 追問(wèn)

能具體點(diǎn)嗎?;緵](méi)有說(shuō)什么

2022-09-05 19:37醫(yī)生回答:

目前基礎(chǔ)病比較多,而且出現(xiàn)腎功能的損害。需要監(jiān)測(cè)三餐前還有三餐后兩小時(shí)血糖,根據(jù)具體的血糖水平用藥、需要線下去醫(yī)院的相關(guān)科室解決治療的問(wèn)題。平臺(tái)醫(yī)生按規(guī)定不能指導(dǎo)具體治療用藥的。

侯爭(zhēng)飛
侯爭(zhēng)飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2022-09-05 20:12:21 我要投訴

      首先呢,這個(gè)腎功能不全,現(xiàn)在肌酐的水平也屬于升高的,不是很多屬于輕度的腎功能不全,關(guān)鍵的問(wèn)題是要控制其他指標(biāo)現(xiàn)在這個(gè)情況一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求,在醫(yī)院看了醫(yī)生就按醫(yī)生的要求去做。因?yàn)橹挥忻嬖\醫(yī)生才了解你的全部的情況。
      
      以上是對(duì)“肌酐135,腎小球?yàn)V過(guò)率35,腎功能不全”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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本品用于2型糖尿病。...[說(shuō)明書(shū)]

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本品適用于單用飲食控制療效不滿意的輕,中度Ⅱ型糖...[說(shuō)明書(shū)]

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