你好，按照目前的情況還不能完全判斷是否有無(wú)轉(zhuǎn)移的情況，建議最好還是先進(jìn)一步的對(duì)局部進(jìn)行穿刺，首先來(lái)確定一下是否有惡性腫瘤的情況，再進(jìn)行后續(xù)的判斷治療的。多注意觀察。建議您最好還是先進(jìn)一步的穿刺診斷一下。
      

      通過(guò)目前超聲檢查的結(jié)果所顯示的情況來(lái)看在左右甲狀腺葉的結(jié)節(jié)已經(jīng)在4a類(lèi)，在這種情況下，建議進(jìn)一步的穿刺活檢來(lái)判斷目前的具體病情情況，對(duì)此還是建議及早通過(guò)手術(shù)將相關(guān)的結(jié)節(jié)有效的切除，比較安全，以免出現(xiàn)惡化的可能，目前只是淋巴結(jié)可見(jiàn)，沒(méi)有超過(guò)兩厘米以上并不能判定為轉(zhuǎn)移。
      

      目前檢查的結(jié)果確實(shí)在4a類(lèi)并且雙側(cè)的結(jié)節(jié)都符合目前手術(shù)或者在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中可以做相關(guān)的活檢判斷及病理類(lèi)型，這樣可以有效的避免相關(guān)病情的進(jìn)一步惡化，對(duì)于目前淋巴結(jié)的增大也是比較可疑的。
      
      以上是對(duì)“甲狀腺4a這是轉(zhuǎn)移了么”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！