心肌梗死是指冠狀動脈阻塞供血不足，導致心肌缺血壞死，會持續30分鐘上的心前區壓榨性疼痛或憋悶感，是胸痛，但胸口劇烈疼痛并不一定就是心肌梗死導致的。明確診斷后及時采取措施，避免發生嚴重的后果。
      

      心肌梗死是冠心病的一種嚴重的類型，是指冠狀動脈突然出現血栓，導致冠狀動脈堵塞血管，造成冠狀動脈內血流中斷，心肌長時間缺血缺氧，導致心肌壞死。早期最常見的癥狀是胸部疼痛，以胸骨后、心前區疼痛為主，一般持續時間大于15分鐘以上。如果有以上癥狀，及時到醫院查查心電圖、動態心電圖，查查血常規、血沉、心肌酶譜檢查，立即住院治療。冠心病患者，平時注意休息，不要劇烈運動，遵醫囑按時規律吃藥治療，預防心肌梗死的發生，可以在心內科醫生指導下選擇通心絡膠囊等益氣活血，通絡止痛治療，配合吃阿司匹林等西藥治療。
      

      指導意見：
      胸骨后劇烈疼痛，可伴有心悸，大汗，呼吸困難疼痛，疼痛有時可放射到左肩臂部或下頜部。部分患者心肌梗死時最先出現的癥狀為咽部緊縮感，或胸部燒灼感。癥狀持續的時間通常超過20分鐘，即使休息或者含服硝酸甘油。
      
      以上是對“心肌梗死最早出現的癥狀”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！