甲亢，換藥丙硫氧嘧啶后肝功能、血小板體積異常
健康咨詢描述： 醫生您好，我是男性，21年6月1日開始吃賽治，后面T3T4、FT3FT4都是正常，TSH偶爾正常偶爾偏高、抗體由1000多降到3點幾，肝功腎功血常規數值基本正常，由于備孕，上個月由賽治換成了丙硫氧嘧啶，用量是隔兩天一片（賽治用量是隔兩天半片），上個月月底開始吃葉酸片，今天復查，肝功、血常規部分數值異常，血小板數量相較上個月相比降了些（上個月為242），具體如圖。請問是因為換了丙硫氧嘧啶導致的嗎？后續需不需要換回賽治？對懷孕有無影響？謝謝！
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目前檢查顯示有肝功能損傷，有轉氨酶高，可能是藥物有一定的影響，血小板方面的問題不是藥物導致的，這個沒有什么影響的，可以換回之前吃的藥，男性吃這方面的藥，對女性懷孕是沒有影響的，可以換回之前的藥物進行繼續治療觀察的。
對于上述的整個病情過程來看，在孕期出現甲狀腺功能亢進的癥狀，選擇了相關的藥物進行治療的時候，由于換藥目前經過復查的結果，所顯示甲狀腺功能有一定的影響，可以通過小劑量進行有效的緩解目前病情。
換藥+葉酸后出現肝功異常，我認為是口服丙硫氧嘧啶引起的，血小板與此關系不大，抗甲狀腺藥主要影響白細胞（表中未顯示）。其實輕度甲亢及葉酸對男牲來說對妊娠設有什么影響（主要是女牲需要備孕），目前為藥物性亞臨床甲減，完全可以換回賽治或暫停用藥（一段時間），但需要定期復查甲功。
以上是對“甲亢，換藥丙硫氧嘧啶后肝功能、血小板體積異?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
沿海地區應注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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