你好，根據病情描述，平時有糖尿病還有心臟的問題，目前出現經常性的頭暈惡心，還有嚴重的失眠。頸部血管超聲提示，多發的斑塊。可以服用某地斑塊。軟化血管的藥物治療。頭暈需要做腦CT，了解腦供血情況。另外同樣的原因，還有頸椎病、貧血、-美尼爾癥耳石癥等因素有關。做相關的檢查，明確病情，針對性治療。睡眠不好可以服藥，棗仁安神膠囊。
      

      那您的這種情況，如果您擔心的這個頸部彩超就說頸部有一些斑塊，并且有一些頸動脈的一些變化，影響一些腦部的供血現象，但是沒有做CT，看看是不是有梗塞，那這個是比較嚴重的，如果狹窄影響供血會造成一些短暫性的缺血性的表現。
      

      如果經常感覺頭暈失眠，那么這種情況我覺得你最好還是能夠去醫院的心內科就診，這種情況看著心臟以及血管是沒有什么大問題的，如果經常感覺頭暈的話，也有可能是腦供血不足，這時候可以吃點甲磺酸倍他司汀等藥物進行治療
      
      以上是對“經常頭暈惡心嚴重失眠”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      從你描述的情況和這張檢查結果來看，動脈硬化的情況還是比較多的。經常頭暈惡心，還是考慮腦血不足造成的。可以做一下頭顱的核磁共振檢查或者是腦血管造影。看看有沒有嚴重狹窄的血管，必要的時候可能需要放支架治療。
      

      這個檢查頸動脈是有斑塊的，這樣會引起大腦的缺血缺氧可以出現頭暈，惡心，等癥狀，那么可以口服腦心通倍他司汀西比靈眩暈停，這樣來改善癥狀，另外失眠的問題可以口服安神補腦液腦心舒等藥物，如果能仍然控制不了，可以到精神科開藥口服。

      這個我覺得還是應該考慮頸椎的問題，可能性比較大的，當然也不能夠排除有沒有腦供血不足的一個可能性，但是總的來說頸椎CT還是建議做一個可能會更好一點，嗯，同時的話可以做一個康復的物理治療吧