麻煩醫生，請教一個腦梗患者超早期DWI影像學的問題
健康咨詢描述： 麻煩醫生:請問根據患者發病3小時內早期神經影像學DWI顯示，梗死容積是否大于MCA(大腦中動脈)2/3的供血區？或DWI梗死溶積是否大于82c㎡？了解一下患者是否屬于大腦半球大面積梗死（LHI)的影像預測指標，因為目前栓沒有溶開，大夫會診也不適合介入治療，所以想判斷下患者的預后情況，麻煩大夫。附上患者在發病3小時內做的DWI像資料及報告內容，多謝了。 檢查項目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列:雙側基底節區、右側額顳頂葉多發斑片狀稍高信號影。腦溝裂池正常，腦室對稱，中線結構居中。 診斷意見:腦內多發急性期梗塞。
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根據患者提交的資料，目前，患者是腦內多發性的急性腦梗死情況比較危重，主要是以右側的大腦中動脈供血區域的供水為主，溶栓的也主要是以右側大腦中動脈的供血區域為主，治療上面是得當的。要相信醫生，配合醫生，在當前的疫情情況下這樣質疑醫生很難辦的。
腦梗死屬于神經內科一種比較常見的疾病，病人的預后和腦梗死的部位以及腦梗死的面積有很大的關系，需要積極合理的去治療，建議根據情況選擇合理的個體化治療方法針對性處理改善預后
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