甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成,分泌或生物效應不足所致的一組全身性內分泌疾病,簡稱甲減.根據發病年齡,病理生理改變的不同,臨床上可分為呆小病,幼年型甲減,成人成年型甲減三類.臨床型甲減可分為重型和輕型,前者癥狀明顯,累及的系統廣泛,常呈粘液性水腫表現,后者癥狀較輕或不典型.主要的表現有低基礎代謝率癥群:疲乏,行動遲緩,嗜睡,記憶力明顯減退,且注意力不集中,因周圍血循環差和能量產生降低以致異常怕冷,無汗及體溫低于正常.粘液性水腫面容,皮膚蒼白,精神遲鈍,嗜睡,理解力和記憶力減退.目力,聽覺,觸覺,嗅覺均遲鈍,伴有耳鳴,頭暈.有時可呈神經質或可發生妄想,幻覺,抑郁或偏狂.嚴重者可有精神失常,呈木僵,癡呆,昏睡狀,肌肉松弛無力,心血管系統癥狀,消化系統以及內分泌,呼吸系統等各個系統的癥狀.甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進行病因治療:若是因為藥物導致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會消失;若是長期缺碘引起的甲減,需補充碘的攝入.
你好,甲減是否用藥要看甲減的程度,如果是亞臨床甲減,沒有癥狀,可以不用藥。如果是臨床甲減,應該給予甲狀腺素補充,常用的是優甲樂。要根據甲減程度確定藥物劑量,如果是老年人或有基礎心臟病者,要小劑量開始,逐漸加量。
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