健康咨詢描述: 你好,大夫!我今年30歲,女.家族中無腸癌史。上月中旬左右,大便量減少,且變細了,只有手指般粗細。由于我已服葉酸3個多月,葉酸有便秘的副作用,且我去年冬天之前都便秘,是中藥調理以后最近這一年才正常的,所以我沒在意。約14日出現肛門脹、總覺有便意癥狀。(有痔瘡及肛腸乳頭肥大,但之前每天大便一次,排便時間短、大便軟、粗壯,有時不成形或部分不成形)上周五去四川省人民醫院肛腸科看了門診,門診醫生檢查了說直腸下段沒有異常,不知道上面有沒有長什么東西。我現在有可能懷孕了(排卵日13-15日),所以也沒開內服藥,開了一個外用痔瘡藥和一個痔瘡洗劑,由于看到痔瘡藥上寫明孕婦禁用所以沒拿空上藥。醫生要我考慮做個腸鏡。 周五下午、周六、周日我用了痔瘡洗劑(成分:苦參、黃連、黃柏、百部、醋酸氯已定等),用沖洗器導管注入肛門內沖洗。第一次我一注入沖洗劑就像開塞露一樣有反應,拉了一些大便和一些像蛋清一樣的東西,之后幾次沖洗都會或多或少的排便,有時排得多,糞便粗細也接近正常。有時沒有排便但也會排一會像蛋清樣的東西出來(停用洗劑后則沒有蛋清樣東西排出)。這幾天早上一醒來都會覺得肛門脹,有便意,去廁所有時蹲好一陣也不排或排得少。如果不用洗劑,基本上要吃過早飯才能排便,且排的形狀細短,量少,不干但成形(逗號狀)。總感覺沒排盡,還有脹感,不過沒有墜感,去廁所也蹲許久也排不出來。上周五至周未胃消化不好,總覺脹,沒食欲,排出的大便參雜著許多未消化的食物.周一又去中醫附院肛腸科看了,醫生也沒說什么,考慮到可能懷孕也沒開藥,只說讓我回來喝香油。周一晚上喝了香油,周二早上大便便溏,量仍舊不多,有未排盡感。周二晚沒有喝,今天早上去了兩次廁所才排出一點,一直有便意(這兩天沒有再排出未消化的食物),肛門有灼熱感。小腹有時會有輕微的隱痛,夜間躺在床上時能聽見比較頻繁的腸鳴,白天和早上醒來聽不到。
曾經的治療情況和效果: 看過肛腸科,醫生門診檢查說未發現異常。今天去四川省人民醫院看了消化內科,醫生只說腸鏡不能做就自己注意觀察。在我要求下做了大便常規和隱血檢查, 結果如下:顏色:黃,性狀:軟,粘液:陰性,血液:陰性,膿液:陰性;鏡檢:白細胞:0-2/高倍;膿細胞:未見/高倍,紅細胞:未見/高倍;吞噬細胞:未見/高倍;寄生蟲:未查見寄生蟲卵/低倍;其他:/ /高倍;單克隆抗體隱血檢測:陰性.
想得到怎樣的幫助:肛腸科大夫的話讓我很是擔心,但我現在這種情況腸鏡不能做,今天消化科的醫生又說大便常規及潛血試驗沒有什么意義,讓我更彷徨,我現在這種特殊時期,也不知道該怎么辦?請大夫通過我的癥狀幫我分析一下我的病情,給予一些指導吧。我還需要復查大便常規及潛血試驗需要幾次嗎?是否還要去做什么檢查呢?
溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養成每次便后清洗的習慣。
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