急性闌尾炎典型的表現(xiàn)有腹痛、胃腸道癥狀、全身癥狀、體征等。
1. 腹痛:初期多為中上腹或臍周疼痛,呈陣發(fā)性,這是由于內(nèi)臟神經(jīng)反射所致。數(shù)小時(shí)后一般6-8小時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,因?yàn)檠装Y波及闌尾漿膜,刺激壁層腹膜。疼痛性質(zhì)多樣,可為鈍痛、脹痛、刺痛等,疼痛程度因人而異。
2. 胃腸道癥狀:發(fā)病早期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。部分患者還會(huì)有食欲不振、便秘或腹瀉等癥狀。若盆腔位闌尾炎刺激直腸和膀胱,可出現(xiàn)里急后重、尿頻等癥狀。
3. 全身癥狀:早期一般體溫正常或輕度升高,當(dāng)炎癥加重,出現(xiàn)闌尾化膿、壞疽或穿孔時(shí),體溫可明顯升高,可伴有寒戰(zhàn)。若發(fā)生門靜脈炎,可出現(xiàn)黃疸。
4. 體征:右下腹壓痛是急性闌尾炎最重要的體征,壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn),即臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。部分患者可出現(xiàn)反跳痛、腹肌緊張,提示炎癥已累及壁層腹膜。還可出現(xiàn)結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性等特殊體征。
日常生活中,要注意保持規(guī)律的飲食,避免暴飲暴食,盡量減少食用辛辣、油膩等刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)類似急性闌尾炎的癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生的檢查與治療,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、休息,切不可自行用藥或拖延病情,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。