判斷臉上白斑是否為白癜風可從癥狀表現、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、病理檢查、血液檢查等方面入手。

1. 癥狀表現：白癜風初期白斑多為指甲至錢幣大小，近圓形、橢圓形或不規則形，也有起病時為點狀減色斑，境界多明顯。白斑處皮膚光滑無鱗屑，一般無自覺癥狀，少數患者在發病前或同時局部有瘙癢感。隨著病情發展，白斑會逐漸增多、擴大，相鄰白斑可相互融合成大片不規則形。

2. 伍德燈檢查：伍德燈下白癜風的白斑會呈現亮白色熒光，與周圍正常皮膚對比鮮明，界限清晰。而其他一些白色皮膚病在伍德燈下的表現與白癜風不同，如白色糠疹在伍德燈下通常為黃白色或灰白色，花斑癬則呈現棕黃色或黃白色熒光。

3. 皮膚鏡檢查：皮膚鏡可觀察到白斑處的色素脫失程度、毛囊口的情況等。白癜風在皮膚鏡下可見毛囊口周圍有色素殘留，白斑邊緣色素沉著增加，有助于與其他白斑病鑒別。

4. 病理檢查：通過取白斑處皮膚組織進行病理切片，觀察表皮黑素細胞的形態和功能。白癜風患者的病理表現為表皮黑素細胞減少或缺失，黑素小體合成障礙等，可明確診斷。

5. 血液檢查：通過檢測血液中的一些指標，如血常規、免疫球蛋白、甲狀腺功能等，可了解患者的身體狀況，排查是否存在與白癜風發病相關的因素，輔助診斷。

若懷疑臉上白斑是白癜風，應及時就醫，進行專業檢查診斷。日常生活中要注意皮膚保護，避免外傷、暴曬等刺激，保持良好生活習慣和心態。確診后需嚴格遵醫囑治療，定期復查，以便及時調整治療方案。