判斷是否得了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可從反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷經(jīng)歷、回避與創(chuàng)傷相關(guān)事物、警覺性增高、認(rèn)知與情緒改變、解離癥狀等方面入手。
1. 反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷經(jīng)歷:個(gè)體可能會(huì)不斷在腦海中閃現(xiàn)創(chuàng)傷事件的畫面、聲音、氣味等,仿佛創(chuàng)傷事件再次發(fā)生。還可能反復(fù)做與創(chuàng)傷相關(guān)的噩夢(mèng),從夢(mèng)中驚醒,且夢(mèng)境內(nèi)容多是創(chuàng)傷場(chǎng)景的再現(xiàn)或延伸。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的痛苦情緒和生理反應(yīng),如心跳加速、出汗、呼吸急促等,哪怕只是接觸到與創(chuàng)傷相關(guān)的微小線索。
2. 回避與創(chuàng)傷相關(guān)事物:會(huì)刻意回避與創(chuàng)傷事件有關(guān)的話題、地點(diǎn)、人物等,不愿提及創(chuàng)傷經(jīng)歷,甚至對(duì)與創(chuàng)傷相關(guān)的記憶部分或全部遺忘。
3. 警覺性增高:表現(xiàn)為過度警覺,容易被突然的聲響或動(dòng)作驚嚇,難以入睡或睡眠淺且易驚醒,注意力難以集中,易激惹,容易發(fā)脾氣。
4. 認(rèn)知與情緒改變:對(duì)自己、他人和世界產(chǎn)生負(fù)面認(rèn)知,如自責(zé)自罪,覺得自己毫無價(jià)值。情緒上持續(xù)處于負(fù)面狀態(tài),如抑郁、焦慮、恐懼等,對(duì)曾經(jīng)感興趣的活動(dòng)失去興趣。
5. 解離癥狀:可能出現(xiàn)人格解體,感覺自己與身體分離,好像在從外部觀察自己;或現(xiàn)實(shí)解體,覺得周圍的世界不真實(shí)、像夢(mèng)境。
若懷疑存在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的臨床訪談、心理評(píng)估等做出準(zhǔn)確診斷。確診后需積極配合治療,日常要注意規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng),營造穩(wěn)定安全的生活環(huán)境,以促進(jìn)康復(fù)。