判斷是否出現中耳積水可通過耳鏡檢查、聽力測試、癥狀表現、影像學檢查等。

1. 耳鏡檢查：通過耳鏡能直接觀察鼓膜情況。若中耳有積水，鼓膜可能呈現內陷，光錐變形或消失，還可能看到鼓膜后方有液平面或氣泡，有時鼓膜顏色會發暗、發藍，這是中耳內存在積液的直觀表現，能為初步診斷提供重要依據。

2. 聽力測試：當中耳出現積水時，會影響聲音的傳導，導致聽力下降。純音聽閾測試可發現氣導聽力下降，一般呈傳導性聾的特點，骨導聽力基本正常。聲導抗測試結果也會出現異常，鼓室導抗圖多為B型或C型，能反映中耳的功能狀態及是否存在積液。

3. 癥狀表現：患者常出現耳悶脹感，感覺耳朵像被堵住一樣，聽力模糊不清，有時還會伴有耳鳴，多為低調的嗡嗡聲。部分患者可能會有輕微耳痛，在頭部位置改變時，耳內可能會有液體流動的感覺。

4. 影像學檢查：如顳骨CT掃描，能清晰顯示中耳內的積液情況，包括積液的范圍、程度等，對于診斷復雜情況或不典型的中耳積水有重要價值。

日常生活中要注意保持耳部清潔，避免耳部進水，預防感冒，減少上呼吸道感染引發中耳疾病的風險。若出現耳部不適癥狀，應及時就醫，明確診斷后遵醫囑進行規范治療，以免延誤病情。