牙髓炎與根尖周炎在病因、臨床表現、疼痛特點、治療方法上存在不同。

1. 病因：牙髓炎主要是細菌感染牙髓組織引發，多因深齲未及時治療，細菌侵入牙髓。根尖周炎常由牙髓炎發展而來，炎癥擴散至根尖周組織，也可因外傷、化學刺激等導致。

2. 臨床表現：牙髓炎時牙齒有明顯齲洞或其他牙體硬組織疾病，牙髓活力測試有反應。根尖周炎患牙多有牙髓病史，牙髓活力測試無反應，根尖區牙齦可能紅腫、壓痛，嚴重時有瘺管形成。

3. 疼痛特點：牙髓炎疼痛劇烈，多為自發性、陣發性疼痛，夜間加重，疼痛不能定位，冷熱刺激可加劇疼痛。根尖周炎主要是咬合痛，能明確指出患牙，初期輕度疼痛，隨病情發展疼痛加重。

4. 治療方法：牙髓炎治療以保存活髓或去除牙髓、消除炎癥為主，如直接蓋髓術、活髓切斷術、根管治療術等。根尖周炎治療原則是消除根尖周炎癥，保存患牙，主要通過根管治療，去除根管內感染物，嚴密充填根管。

日常要注意保持口腔清潔，按時刷牙、使用牙線，定期進行口腔檢查，及時發現并處理牙體疾病。若患有牙髓炎或根尖周炎，應積極配合醫生治療，嚴格遵醫囑按時復診，確保治療效果，維護口腔健康。