房撲與房顫在發病機制、心電圖表現、癥狀特點、治療方法、預后情況方面存在不同。
1. 發病機制:房撲是心房存在大折返環,心房電活動呈規律的鋸齒狀撲動波;房顫則是心房肌快速而無序的顫動,由多個小折返環或局灶性快速激動引發。
2. 心電圖表現:房撲心電圖可見規則的鋸齒狀F波,頻率通常在250-350次/分;房顫心電圖表現為P波消失,代之以大小、形態、間距各異的f波,頻率350-600次/分。
3. 癥狀特點:房撲癥狀相對較輕,心室率不快時可無明顯癥狀,心室率快時可有心悸、胸悶等;房顫癥狀多樣,心悸常見,還可能有頭暈、乏力、呼吸困難等,發作較突然且持續時間不定。
4. 治療方法:房撲治療以轉復竇性心律、控制心室率、預防血栓為主,可采用藥物、電復律、射頻消融等;房顫治療除控制心室率、預防血栓外,復律方式更多樣,如藥物復律、電復律、導管消融等。
5. 預后情況:房撲若能及時治療,恢復竇性心律,預后較好;房顫易復發,長期存在會增加心力衰竭、腦卒中等風險,預后相對較差。
日常中,房撲與房顫患者都要保持規律作息,避免勞累、情緒激動,戒煙限酒。飲食上,減少刺激性食物攝入。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,嚴格按醫囑用藥,出現不適及時就醫。