判斷小針刀是否傷到神經可從局部感覺異常、運動功能障礙、肌肉營養改變、神經電生理異常、自主神經功能紊亂等方面入手。

1. 局部感覺異常：若小針刀傷到神經，局部會出現感覺減退、麻木、刺痛、燒灼感等異常感覺。比如皮膚對觸摸、溫度感知變得遲鈍，或有蟻走感等異常感受，因為神經受損后，其傳導感覺的功能出現障礙。

2. 運動功能障礙：神經損傷會影響其所支配肌肉的運動。表現為相應部位肌肉無力，活動受限，如手指無法正常屈伸、肢體抬舉困難等，這是由于神經無法正常傳遞運動指令，導致肌肉無法正常收縮。

3. 肌肉營養改變：長時間神經損傷得不到恢復，會使所支配肌肉出現萎縮。肌肉體積變小，力量減弱，外觀上可明顯看出肌肉變細，因為神經對肌肉的營養支持作用喪失。

4. 神經電生理異常：通過專業的神經電生理檢查，如肌電圖等，可發現神經傳導速度減慢、波幅降低等異常情況，能準確判斷神經損傷的部位和程度。

5. 自主神經功能紊亂：部分神經損傷還會引發自主神經功能紊亂，出現局部皮膚多汗、少汗、溫度改變等現象，因為自主神經也受到了影響。

進行小針刀治療后，若出現上述異常表現，應及時就醫檢查。在日常生活中要注意保護受傷部位，避免二次損傷。嚴格按照醫生的囑咐進行康復訓練和后續治療，以便及時發現并處理可能存在的神經損傷問題，促進身體恢復。