成年腦積水的表現有頭痛、嘔吐、視力障礙、步態不穩、認知功能障礙等。

1. 頭痛：較為常見，多為持續性鈍痛，疼痛部位多在雙側顳部、額部，有時也會累及枕部。在站立或坐起時頭痛癥狀可能會有所緩解，而平臥、用力、咳嗽等情況會使頭痛加重，這是由于腦積水導致顱內壓升高，對腦膜、血管等痛覺敏感結構產生刺激和牽拉所致。

2. 嘔吐：常與頭痛相伴出現，多為噴射性嘔吐，一般不伴有惡心。這主要是因為顱內壓增高刺激了延髓的嘔吐中樞，引發嘔吐反射。

3. 視力障礙：可表現為視力減退、視野缺損等。長期的腦積水會使顱內壓持續升高，壓迫視神經，影響視神經的血液供應和神經傳導，進而導致視力出現問題。

4. 步態不穩：患者行走時會出現平衡障礙，步伐緩慢、不協調，容易摔倒。因為腦積水影響了腦部的平衡和運動控制中樞，導致神經系統對肢體運動的調節功能出現異常。

5. 認知功能障礙：可能出現記憶力減退、注意力不集中、思維遲緩、情緒改變等。腦積水會對大腦實質造成壓迫，影響大腦的正常功能，尤其是與認知相關的腦區功能受損，從而引發認知方面的改變。

成年腦積水患者在日常生活中要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，防止頭部受到外力撞擊。飲食上保持營養均衡，多攝入富含蛋白質、維生素的食物。同時，務必嚴格按照醫生的囑咐定期復查，按時服藥，以便及時了解病情變化并調整治療方案。