術后發生皮下積液是多種因素導致的滲出液在皮下積聚現象，是否影響肩關節活動取決于積液量及病情等情況。

一、術后發生皮下積液的原因：

1. 手術創傷：手術過程中對組織的分離、切割等操作會導致局部組織損傷，使毛細血管通透性增加，血管內的液體成分滲出到組織間隙，形成積液。

2. 淋巴回流障礙：手術可能破壞局部的淋巴管，導致淋巴液回流不暢，淋巴液在皮下積聚，進而形成皮下積液。

3. 感染因素：術后如果發生切口感染，炎癥刺激會使局部滲出增多，引發皮下積液。

4. 患者自身因素：如患者年齡較大、合并糖尿病等基礎疾病，身體的愈合能力較差，容易出現皮下積液。

2.皮下積液對肩關節活動的影響：

1. 少量積液：若皮下積液量較少，對肩關節周圍組織的壓迫和刺激相對較輕，一般不會明顯影響肩關節的活動，患者可能僅感到輕微不適。

2. 大量積液：當皮下積液量較多時，會對周圍組織產生較大的壓力，可能壓迫肌肉、肌腱等結構，導致肩關節活動時疼痛加劇，活動范圍受限。而且長期存在的大量積液還可能引發局部粘連，進一步影響肩關節的正常活動。

術后應密切觀察傷口情況，保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動和外力碰撞。按照醫生要求定期換藥和復查，以便及時發現并處理皮下積液等異常情況。若出現傷口紅腫、滲液、疼痛加重或肩關節活動異常等情況，需及時就醫。