眼底壞死可能是外傷、高度近視、視網膜血管阻塞、炎癥感染、遺傳等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有手術、藥物治療、激光治療等。

1. 外傷：眼部受到嚴重撞擊、刺傷等外傷，可直接損傷眼底組織，導致眼底壞死。比如眼球穿通傷，尖銳物體穿破眼球壁，破壞眼底結構。治療上，若有傷口需及時進行清創縫合手術，術后遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、重組人表皮生長因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠，促進傷口愈合，預防感染。

2. 高度近視：高度近視患者眼軸過度延長，會牽拉眼底視網膜等組織，導致眼底出現病變甚至壞死。隨著眼軸增長，視網膜變薄，易出現裂孔等。可通過激光光凝術封閉裂孔，預防視網膜脫離，同時遵醫囑服用葉黃素軟膠囊、復方血栓通膠囊、甲鈷胺片，營養眼底神經和組織。

3. 視網膜血管阻塞：視網膜動脈或靜脈阻塞后，局部血液供應中斷，導致相應區域的眼底組織缺血缺氧壞死。如視網膜中央動脈阻塞，發病急驟。治療可采用溶栓藥物，遵醫囑使用尿激酶注射液、阿替普酶注射劑、蚓激酶腸溶膠囊，改善視網膜血液循環。

4. 炎癥感染：眼部感染細菌、病毒、真菌等病原體，引發炎癥，炎癥侵襲可造成眼底壞死。像巨細胞病毒性視網膜炎。治療需針對病原體，遵醫囑使用更昔洛韋眼用凝膠、氟康唑滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏，控制炎癥。

5. 遺傳：某些遺傳性疾病可導致眼底進行性壞死。如視網膜色素變性，具有遺傳傾向。目前尚無特效治療方法，可嘗試使用維生素A軟膠囊、鋅劑、葉黃素酯片，延緩病情發展。日常要注意保護眼睛，避免過度用眼，減少強光刺激，定期進行眼部檢查，及時發現問題并遵醫囑治療，以維護眼部健康。