經(jīng)腹壁腹腔穿刺術(shù)的禁忌證有嚴(yán)重腸脹氣、妊娠中后期、既往有腹部手術(shù)或炎癥史致腹腔內(nèi)廣泛粘連、躁動(dòng)不能合作者、肝性腦病先兆等。

1. 嚴(yán)重腸脹氣：腸管因大量氣體積聚而擴(kuò)張，此時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺，穿刺針極有可能誤穿腸管，引發(fā)腸穿孔、腸瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致腹腔感染，嚴(yán)重威脅患者生命健康。

2. 妊娠中后期：此階段子宮增大明顯，占據(jù)腹腔空間，穿刺時(shí)容易損傷增大的子宮及宮內(nèi)胎兒，引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果，危及母嬰安全。

3. 既往有腹部手術(shù)或炎癥史致腹腔內(nèi)廣泛粘連：腹腔內(nèi)粘連會(huì)使臟器位置改變、解剖結(jié)構(gòu)紊亂，穿刺過程中難以準(zhǔn)確避開重要臟器和血管，增加穿刺損傷風(fēng)險(xiǎn)，如損傷腸管、血管等，引發(fā)嚴(yán)重后果。

4. 躁動(dòng)不能合作者：這類患者無法在穿刺過程中保持安靜和配合，穿刺針容易因患者的不自主運(yùn)動(dòng)而偏離預(yù)定方向，增加誤穿周圍臟器的可能性，影響穿刺操作的順利進(jìn)行和安全性。

5. 肝性腦病先兆：此時(shí)患者肝功能嚴(yán)重受損，機(jī)體代謝紊亂，穿刺可能誘發(fā)或加重肝性腦病，導(dǎo)致患者病情惡化，出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重后果。

進(jìn)行經(jīng)腹壁腹腔穿刺術(shù)需嚴(yán)格掌握禁忌證。若有相關(guān)需求，務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生全面評(píng)估后進(jìn)行，以確保操作安全有效。術(shù)后也應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)，密切關(guān)注自身狀況，出現(xiàn)異常及時(shí)反饋處理。