吃甲氨蝶呤需要注意肝腎功能損害、胃腸道反應、骨髓抑制、口腔黏膜炎癥、皮膚過敏反應等。

1.肝腎功能損害：甲氨蝶呤可能對肝腎功能產生影響，用藥期間應定期檢查肝腎功能，如發現異常，應及時調整用藥劑量或停藥。

2.胃腸道反應：常見的有惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等。可在醫生指導下使用一些對癥治療的藥物，如止吐藥、止瀉藥等。

3.骨髓抑制：可能導致白細胞、血小板、紅細胞等減少，增加感染、出血等風險。需定期復查血常規，若出現異常應及時處理。

4.口腔黏膜炎癥：表現為口腔黏膜潰瘍、紅腫等。應保持口腔清潔，避免食用刺激性食物。

5.皮膚過敏反應：如皮疹、瘙癢等。若癥狀較輕，可觀察或使用抗過敏藥物；若癥狀嚴重，應立即停藥并就醫。

在服用甲氨蝶呤期間，還應注意休息，避免勞累和感染。同時，要嚴格按照醫生的建議用藥，不要自行增減藥量或停藥。如果出現任何不適，應及時就醫。