藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌證是去氧腎上腺素與去甲腎上腺素存在差異的幾個(gè)方面。

1. 藥理作用：去氧腎上腺素主要激動(dòng)α?受體，引起血管收縮，升高血壓，對(duì)心臟興奮作用較弱；去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體，對(duì)α?和α?受體無選擇性，同時(shí)也能激動(dòng)β?受體，能使血管強(qiáng)烈收縮，升高血壓，對(duì)心臟有較強(qiáng)興奮作用，增加心肌收縮力、加快心率。

2. 臨床應(yīng)用：去氧腎上腺素用于防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)的低血壓、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、散瞳檢查；去甲腎上腺素用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓，對(duì)血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓有較好療效，也可用于治療上消化道出血。

3. 不良反應(yīng)：去氧腎上腺素可引起頭暈、目眩、血壓升高、反射性心動(dòng)過緩等；去甲腎上腺素可引起局部組織缺血壞死、急性腎功能衰竭，也可出現(xiàn)心律失常、血壓升高后下降等情況。

4. 禁忌證：去氧腎上腺素禁用于對(duì)其過敏者、嚴(yán)重高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等；去甲腎上腺素禁用于高血壓、動(dòng)脈硬化、器質(zhì)性心臟病、少尿、無尿、嚴(yán)重微循環(huán)障礙的患者以及孕婦。

在使用去氧腎上腺素與去甲腎上腺素時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者具體病情、身體狀況等因素，精準(zhǔn)判斷并合理選擇藥物，以確保用藥安全與有效。患者不可自行隨意用藥或更改藥物劑量，以免引發(fā)不良后果。