膽管擴(kuò)張常見(jiàn)原因有先天性膽管發(fā)育異常、膽管結(jié)石、膽管炎、胰膽管合流異常、寄生蟲(chóng)感染等。
1. 先天性膽管發(fā)育異常:胚胎時(shí)期膽管發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,導(dǎo)致膽管壁薄弱或結(jié)構(gòu)異常,引起膽管擴(kuò)張。通常需要手術(shù)治療,切除擴(kuò)張膽管并重建膽腸通道,恢復(fù)膽汁正常引流。
2. 膽管結(jié)石:結(jié)石堵塞膽管,膽汁排出受阻,膽管內(nèi)壓力升高,致使膽管擴(kuò)張。可根據(jù)結(jié)石大小、位置等,選擇藥物溶石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方式,解除梗阻。
3. 膽管炎:細(xì)菌感染膽管引發(fā)炎癥,炎癥刺激使膽管壁充血、水腫,影響膽汁排泄,造成膽管擴(kuò)張。使用敏感抗生素控制感染,必要時(shí)進(jìn)行膽管引流,減輕膽管內(nèi)壓力。
4. 胰膽管合流異常:胰液和膽汁在十二指腸乳頭開(kāi)口處合流異常,胰液反流入膽管,激活胰酶,損傷膽管壁,導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。多采取手術(shù)治療,重建正常的胰膽管合流結(jié)構(gòu)。
5. 寄生蟲(chóng)感染:如肝吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)寄生在膽管內(nèi),刺激膽管壁,引起膽管炎癥和擴(kuò)張。使用驅(qū)蟲(chóng)藥物治療寄生蟲(chóng)感染,必要時(shí)結(jié)合手術(shù)取出蟲(chóng)體和處理膽管病變。
日常要注意飲食規(guī)律,避免食用過(guò)多油膩食物,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防寄生蟲(chóng)感染。定期體檢,若出現(xiàn)腹痛、黃疸等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。