空洞與空腔在定義、形成原因、影像學(xué)表現(xiàn)、臨床意義方面存在不同。
1. 定義:空洞是指肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死液化后,經(jīng)支氣管排出而形成的透亮區(qū);空腔則是肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴(kuò)大,并非由組織壞死液化形成。
2. 形成原因:空洞多由肺部感染如肺結(jié)核、肺膿腫、腫瘤如肺癌等導(dǎo)致組織壞死,壞死物排出后形成;空腔常因先天性發(fā)育異常如肺大皰、肺部慢性炎癥等使生理腔隙擴(kuò)大所致。
3. 影像學(xué)表現(xiàn):空洞在影像學(xué)上表現(xiàn)為圓形或類圓形透亮區(qū),洞壁可厚可薄,厚壁空洞多見(jiàn)于肺膿腫等,薄壁空洞常見(jiàn)于肺結(jié)核;空腔多為薄壁,邊界清晰,形態(tài)較規(guī)則,如肺大皰呈大小不等圓形或橢圓形透亮區(qū)。
4. 臨床意義:空洞的出現(xiàn)提示肺部存在嚴(yán)重病變,不同病因的空洞治療方法差異大,如肺結(jié)核需抗癆治療,肺癌可能需手術(shù)、放化療等;空腔一般對(duì)肺功能影響較小,較小的空腔可能無(wú)需特殊處理,較大空腔或引起癥狀時(shí)可能需手術(shù)干預(yù)。
日常若發(fā)現(xiàn)肺部有空洞或空腔,應(yīng)進(jìn)一步完善檢查明確病因。積極配合醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療,定期復(fù)查肺部影像學(xué),以便及時(shí)了解病變變化情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。