不穩定心絞痛臨床有發作性胸痛、呼吸困難、心悸、惡心嘔吐、頭暈乏力等表現。
1. 發作性胸痛：胸痛是不穩定心絞痛最為突出的癥狀，疼痛部位主要位于胸骨后或心前區，可放射至左肩、左臂內側、無名指及小指。疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛程度較穩定型心絞痛更劇烈，持續時間通常在3-1 分鐘。
2. 呼吸困難：患者常伴有呼吸困難癥狀，這是由于心肌缺血導致心臟功能受損，肺淤血進而引起氣體交換障礙。呼吸困難程度不一，輕者僅在活動時出現，重者休息時也可感到明顯氣促。
3. 心悸：部分患者會出現心悸癥狀，自覺心跳異常，可表現為心跳過快、過慢或不規則跳動。因為心肌缺血影響心臟的電生理活動，導致心律失常。
4. 惡心嘔吐：少數患者發作時會出現惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，這可能與心肌缺血刺激迷走神經，反射性引起胃腸道反應有關。
5. 頭暈乏力：不穩定心絞痛發作時，心臟泵血功能下降，導致腦部供血不足，患者可出現頭暈、乏力等癥狀，嚴重時甚至可能出現黑矇、暈厥。
不穩定心絞痛患者日常要保持規律作息，避免過度勞累與情緒激動，戒煙限酒，控制好血壓、血糖、血脂等指標。一旦出現疑似癥狀，應立即休息并及時就醫，嚴格按照醫囑進行治療，定期復查，以便及時調整治療方案，降低心血管事件的發生風險。
