老年人冠心病的處理方法包括改變生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)治療、手術(shù)治療等。

1.改變生活方式：

合理飲食：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，多吃蔬菜、水果，如蘋果、香蕉、菠菜等，有助于控制血脂，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

適量運動：根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，如散步、太極拳等，可增強(qiáng)心肺功能，改善心血管狀況。

戒煙限酒：吸煙是冠心病的重要危險因素，戒煙可降低發(fā)病風(fēng)險；適量飲酒，避免酗酒。

心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，有利于維持心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定。

控制體重：通過合理飲食和適量運動，將體重控制在正常范圍內(nèi)，可減輕心臟負(fù)荷，降低冠心病的發(fā)生風(fēng)險。

2.藥物治療：

抗血小板藥物：如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等，可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。

他汀類藥物：阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等，可降低血脂，穩(wěn)定斑塊，延緩病情進(jìn)展。

硝酸酯類藥物：單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸異山梨酯片等，可擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。

3.介入治療：

對于藥物治療效果不佳或病情較重的患者，可考慮介入治療。通過導(dǎo)管將球囊或支架送至冠狀動脈狹窄部位，擴(kuò)張狹窄血管或支撐血管壁，恢復(fù)心肌供血，如經(jīng)皮冠狀動脈介入治療PCI。介入治療可迅速緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能。

4.心臟康復(fù)治療：

包括運動訓(xùn)練、健康教育、心理支持等。通過綜合的康復(fù)措施，提高患者的運動能力和生活質(zhì)量，促進(jìn)心臟功能的恢復(fù)，降低心血管事件的再發(fā)生率。

5.手術(shù)治療：

在冠狀動脈病變嚴(yán)重、多支血管病變或介入治療失敗的情況下，可考慮進(jìn)行冠狀動脈旁路移植術(shù)CABG。手術(shù)通過移植血管，繞過狹窄或阻塞的冠狀動脈，恢復(fù)心肌供血。

老年人冠心病患者在治療過程中，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，同時注意日常生活中的自我管理，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。如保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，按時服藥等。